DIGITALIS PURPUREA L.

Смертельно ядовита!

Норичниковые - Scrophulariaceae

Народные названия: перчаточная трава, лесной колокольчик, лесной бубенчик.

Аптечное наименование: листья наперстянки пурпурной - Digitalis purpureae folium (ранее: Foliа Digitalis purpureae).

Наперстянка пурпурная - используемые части

Наперстянка пурпурная - bспользуемые части: листья (только при стандартизированной, то есть точно нормированной, оценке действия!).

Наперстянка пурпурная - ботаническое описание

Наперстянка пурпурная - это двулетнее растение, однако на плантациях, с которых получают наибольшее количество лекарственного сырья, оно может жить и дольше. От ветвящегося стержневого корня в первый год образуется лишь розетка очень крупных и мощных листьев. На второй год наперстянка пурпурная вытягивается (до 2 м в высоту) прямостоячий неветвящийся стебель, на котором располагаются очередные листья. Верхушка побега заканчивается односторонней цветочной кистью. Крупные цветки имеют пятизубчатую чашечку и двугубый трубчато-колокольчатый пурпурно-красный (иногда белый) венчик, изнутри пятнистый. Плод - двугнездная коробочка. Цветет наперстянка пурпурная с июня по сентябрь.

Наперстянка пурпурная - ареал обитания

Наперстянка предпочитает бедные известью горные леса и обычна в Западной и Центральной Европе. Чаще ее находят на вырубках.

Наперстянка пурпурная - сбор и заготовка

Наперстянка пурпурная - свойства

Наперстянка пурпурная содержит - влияющие на сердце гликозиды, которые очень легко разлагаются. Действие наперстянки пурпурной обусловлено также сапонинами, слизями и одним мочегонным флавонгликозидом.

Наперстянка пурпурная - народное лечение

Наперстянка пурпурная - одно из наиболее сильно действующих ядовитых растений. Любое самостоятельное использование строжайше запрещено. Листья наперстянки, и прежде всего получаемые из них многочисленные галеновые препараты - классические сердечные средства, которые применяются при нарушении деятельности сердца. Они усиливают сокращения сердечной мышцы, что ускоряет кровообращение и удаляет за счет усиленного мочевыделения нежелательное скопление воды в организме. Но кроме классического действия наперстянки в отношении сердца имеется еще одно, которым длительное время пренебрегали и которое теперь вновь обратило на себя внимание: компрессы с отварами наперстянки способствуют заживлению ран.

Наперстянка пурпурная - противопоказания

Dсе виды наперстянки - очень ядовитые растения. Отравления проявляются в аритмии, тошноте, рвоте и поносе, сильных болях в теле, посинении губ, удушье, остановке сердца.

Меры первой помощи: Как можно скорее очистить желудок и кишечник. Дать много активированного угля для связывания ядовитых веществ, срочно обратиться к врачу. Нелишне будет выпить крепкий кофе.

Примечание: Следует упомянуть, что - помимо пурпурной - в фармакологии находят применение и другие виды наперстянки благодаря тому, что они также содержат активные сердечные гликозиды. Но именно наперстянка пурпурная первой нашла применение в медицине, первой была более детально исследована с проведением анализа действующих веществ. В России, например, как лекарственное средство используется наперстянка крупноцветковая (Digitalis grandiflora Mill.). Серьезную конкуренцию наперстянке пурпурной уже составляет наперстянка шерстистая (Digitalis lanata Ehth.) - не в последнюю очередь потому, что она содержит больше легковыделяемых действующих веществ и ее легче выращивать.

Наперстянка пурпуровая

Научное название рода от лат. digitalis, - «пальцевой», в связи с формой цветков, напоминающих напёрсток, откуда и название «наперстянка». Название вида от лат. purpureus - «пурпуровый, багряный», дано по окраске цветков.

Общая характеристика

Наперстянка пурпуровая - двулетнее, реже многолетнее травянистое растение высотой 50-200 см.

Стебли одиночные, неразветвлённые, прямостоячие, бороздчатые, равномерно облиственные, бархатисто-сероватые от опушения. Листья очередные, сверху темно-зеленые, рассеянно-волосистые; сверху с сильно выступающим сетчатым жилкованием, войлочные от простых и железистых волосков. Прикорневые листья собраны в розетку, яйцевидные, заострённые, по краю городчатые длиной 12-30 см, черешки их крылатые. Верхние стеблевые листья сидячие, яйцевидно-ланцетные.

Цветки крупные, длиной до 4 см, собраны в густую, одностороннюю, многоцветковую кисть. Венчик легко опадающий, трубчато-колокольчатый, в нижней части суженный, пурпуровый. Плод - двустворчатая яйцевидная, густо покрытая железистыми волосками коробочка длиной 8-12 см. Семена очень мелкие (до 0,9 мм), коричневатые, ячеистые, овальные или четырёхгранные, призматические. Цветёт в июне-июле. Семена созревают в июле-августе.

Растёт в лесах Западной Европы, заходя на восток до юга Швеции и Западных Карпат. В Российской Федерации в диком виде не встречается. Культивируется на Северном Кавказе и в Новосибирской области в виде однолетней культуры.

Кроме наперстянки пурпуровой широко используются другие виды наперстянок, которые встречаются в диком виде:

Наперстянка шерстистая - Digitalis lanata Enrh., распространена в Молдове, Приднестровье, в южных областях Украины и России. Культивируется на Северном Кавказе, Украине. Включена в Красную книгу России.

Наперстянка ржавая - Digitalis ferruginea L., растёт в Закавказье, в широколиственных лесах, на опушках и лесных полянах.

Наперстянка крупноцветковая - Digitalis grandiflora All., распространена в Европейской части России, на Северном Кавказе, Урале. На Среднем Урале наперстянка крупноцветковая особенно часто встречается в Сысертском, Белоярском, Нижнесергинском районах.

Все эти виды разрешены к применению Государственной фармакопеей наравне с наперстянкой пурпуровой.

Наперстянка пурпуровая: химический состав

Все органы наперстянки содержат сердечные гликозиды, гитоксин, гитонин, дигитоксин - ацетилдигитоксин, дигитонин, ss-пурпуреогликозиды А, В, С. Из листьев выделены ряд органических кислот, стероидные сапонины, флаваноиды, холин, антрахиноны и другие соединения. В семенах содержатся стероидные сапонины.

В листьях кроме того содержатся: макроэлементы (мг/г): К - 29,6; Са - 20,6; Mg - 2,8; Fe - 1,4; микроэлементы (мкг/г): Mn - 0,24; CU - 0,62; Zn - 1,41; AI - 0,82; Ва - 1,27; Se - 1,7; В - 51,6; Ag - 8,0; Cd - 16,6; Мо - 8,53; Со - 0,18.

Лекарственное сырьё

В качестве лекарственного сырья собирают листья. Сроки уборки зависят от метеорологических особенностей, экологических условий, возраста и фазы развития наперстянки. В первый год жизни листья собирают один-три раза за вегетационный период; на второй год - один раз, сразу после цветения. Сбор листьев в поздних фазах развития не рекомендуется из-за низкого содержания в них биологически активных веществ (БАВ). Уборку проводят в сухую солнечную погоду. Нельзя проводить сбор рано утром, поздно вечером и в пасмурную погоду, так как при низкой освещённости гликозиды расщепляются, в сырье их содержание снижается, и они физиологически становятся малоактивными. Максимальное содержание гликозидов отмечается в 12-14 часов дня.

Собранное лекарственное сырьё необходимо быстро высушить, лучше в сушилках при +50°...+60°С. Нельзя сушить на солнце. Сырьё раскладывают тонким слоем, часто перемешивая. В процессе хранения или не соблюдения условий содержания БАВ существенно снижается, тем самым ухудшаются лечебные действия растения. Поэтому рекомендуется ежегодно проверять активность сырья. Хранят сырьё в двойных мешках в сухом прохладном месте. Срок годности сырья один-два года.

Наперстянка пурпуровая: применение в медицине

Целебные свойства растения известны с XI века. Средневековые фармакопеи Англии, Франции и Германии указывают на противоотёчные и слабительные свойства. Но из-за смертельных случаев, которые возникали при использовании препаратов из наперстянки, растение надолго исчезло из лечебной практики. Однако наперстянка не утратила своего значения в силу большой лечебной эффективности и в настоящее время применяется в научной и народной медицине. Её считают лучшим средством при лечении тяжёлых нарушений кровообращения и называют «королевой сердечных средств».

Гликозиды наперстянки отличаются повышенной стойкостью в организме по сравнению с другими сердечными гликозидами. Вещества растения оказывают действие на сердечную мышцу, усиливают силу и уменьшают число сердечных сокращений. Для лечебных целей употребляют настои из листьев, порошки, таблетки, тинктуры, препараты «гитоксин», «дигоксин», «лантозид», «дигитоксин», «кордигит», «целанид» и др. Препараты применяются при острой и на всех стадиях хронической сердечной недостаточности, различного происхождения мерцательной аритмии, при нарушении кровообращения, пороках сердца.

Все препараты, полученные из наперстянки, токсичны, накапливаются в организме и могут вызывать тяжёлые побочные эффекты, отравления, иногда со смертельным исходом, поэтому лечение следует проводить только под наблюдением врача.

Другие полезные свойства

Все виды наперстянок обладают высокой декоративностью, поэтому они широко используются в садово-парковом озеленении: для декорирования различных строений; эффектны в миксбордерах, групповых и солитёрных посадках, цветовых пятен, рокариях. Используют также на срезку.

Технология возделывания

Наперстянки используются в культуре с 1597 года. Морозо- и засухоустойчивы, хорошо развиваются на солнечных местах, хотя выносят и полутень. Предпочитают рыхлые, плодородные, хорошо дренированные почвы. Размножают наперстянки семенами, которые высевают в мае-июне на грядки или в ящики парников.

Семена прорастают через 8-10 дней. На постоянное место сеянцы высаживают осенью или весной следующего года. Расстояние в рядке 25-30 см. При создании производственных плантаций необходима тщательная обработка почвы. Так как семена очень мелкие, их высевают поверхностно, без заделки в почву. Семена сверху присыпают тонким слоем мульчи. Посев широкорядный, ширина междурядий 60 см. Эффективно размножение рассадным способом. В начальных фазах роста сильно засоряется сорняками, поэтому необходимы прополки по мере появления сорных растений и рыхление почвы в междурядьях.

Растения наперстянки часто поражаются мучнистой росой: на нижней стороне листьев появляется налёт серовато-белого цвета. Поражённые листья желтеют и засыхают, чаще всего заражению подвергаются нижние, затенённые листья, в местах с высокой влажностью. Аскохитоз - на листьях возникают сероватые пятна неправильной формы, окруженные широким тёмно-пурпурным ободком. Меры борьбы: опрыскивание растений бордоской жидкостью, фундазолом (0,2%), прополка сорняков, рыхление почвы; введение севооборота.

А. В. Абрамчук , профессор Уральского государственного аграрного университета, г. Екатеринбург

Приготовление препаратов в домашних условиях

Настой. 1 г измельчённых листьев наперстянки залить 200 мл кипятка, настоять один час, отфильтровать.

Принимают по одной столовой ложке три раза в день до еды при хронической сердечной недостаточности, как мочегонное при отёках сердечного происхождения, гипертонии, ревматизме и желтухе.

Настой. 0,5-1 г измельчённых листьев залить 180 мл охлаждённой кипячёной воды и настоять в течение часа. Назначают взрослым внутрь по одной столовой ложке три-четыре раза в день после еды.

ВНИМАНИЕ! Перед применением проконсультируйтесь у врача!

На приусадебных участках можно вырастить поистине удивительные культуры, которые будут радовать глаз своим внешним видом. И не нужно боятся выращивать новые растения, ведь сейчас совсем не сложно найти подробные инструкции по культивации того или иного вида, пусть даже и довольно экзотичного. Одним из привлекательных цветков, которому найдется место в любом саду, является наперстянка. Это растение имеет довольно много видов, отличающихся по внешнему виду и прихотливости. Одна из самых красивых его разновидностей - наперстянка пурпурная, выращивание из семян которой, а также уход за ней как за растением и будут рассматриваться нами далее.

Наперстянка пурпурная – это известный многолетник, который достигает двух метров в высоту. Цветоводы обычно выращивают ее, как двулетник, так как на третий год своей жизни данное растение теряет свою декоративность. Наперстянка пурпурная дает рослые кистевидные соцветия, которые состоят из множества красивых трубчато-колокольчатых цветков различной окраски.

Наперстянка пурпурная является одним из ценнейших лекарственных растений, ее листики служат основой для получения дигиталина – сильнодействующего сердечного препарата. Однако нужно помнить, что данное растение является очень ядовитым.

Наперстянка пурпурная из семян

Все разновидности наперстянок можно вырастить из семян. Каждое растение дает довольно много посадочного материала, и его собирают в осеннее время – после окончательного созревания коробочек. Максимально полноценные семена находятся в коробочках, расположенных около нижней части растений. Стоит собирать их тогда, когда плоды уже окрасились в темно-желтые либо бурые тона, но еще не лопнули. Полученные семена следует с аккуратностью рассыпать по листу бумаги, так они окончательно высохнут. Подготовленное сырье прекрасно переживет зиму, а весной его можно будет использовать для посадки.

Для того чтобы всходы получились дружные и появились быстро, необходимо для начала замочить семена в обычной воде. Лучшее время для высевки – конец апреля-начало мая.

Лучше всего размещать посевы на открытых солнечных участках, но полутень тоже подойдет. Не стоит выращивать наперстянку под листопадными деревьями, так как опадающие листья сильно помешают росту данного растения осенью. Также не удастся культивировать это растение в грунте, где постоянно держится влага.

Земля для наперстянки подойдет любая, главное, чтобы она имела хороший дренаж.

Непосредственно перед посевом взрыхлите почву, но канавок и лунок на ней делать не нужно. Поместите семена прямо на грунт, и можете немного припорошить их землей либо песком.

Некоторые садоводы вначале высевают семена в небольшие ящички, прикрывают их стеклом и оставляют до появления всходов. Со временем растения пересаживают на постоянное место.

Довольно сложно высеять наперстянку непосредственно в грунт так, чтобы получить всходы на нужном вам расстоянии. Семена дают густые всходы, и для получения сильных и красивых растений вам нужно будет их проредить. Совершайте эту манипуляцию в несколько этапов. Вначале проредите всходы, пока ростки находятся на стадии семядолей. И не волнуйтесь, если они растут медленно.

Второе прореживание нужно провести тогда, когда на растениях появится четыре-шесть листиков. Но лишние наперстянки можно не удалять, а просто пересадить в другое место. В результате растения должны находиться на расстоянии двадцать пять-тридцать сантиметров друг от друга.

В первый год жизни наперстянки формируют лишь пышные розетки листьев, а цвести начинают только на следующий год.

Что любит наперстянка пурпурная, уход за ней какой?

Посеянные растения успешно всходят и развиваются. За ними совсем не сложно ухаживать. Нужно обеспечить достаточное поступление кислорода к корням наперстянки, для этого рекомендуется периодически рыхлить грунт около растения. Но не переусердствуйте, так как данная культура обладает горизонтальными корнями.

Не стоит увлекаться и поливом, его есть смысл проводить лишь во время засухи и в умеренном объеме.

Само собой, уход за пурпурной наперстянкой подразумевает периодическое устранение сорняков на грядке.

Если растения находятся на этапе цветения, следует устранять из кисти увядшие венчики, если же соцветие полностью отцвело, его лучше срезать. Такой подход поможет на порядок продлить общий период цветения.

Что касается подкормок наперстянки, то они могут начинаться уже спустя пять-шесть дней после высаживания растений на постоянное место, или при появлении на них шести листиков. Для первой подкормки рекомендуется использовать аммиачную селитру: в десяти литрах воды разведите десять-пятнадцать грамм этого вещества. Такого объема средства вам будет достаточно для обработки одного квадратного метра.

Следующие подкормки нужно проводить с интервалом в полторы-две недели, используя комплексные минеральные удобрения.

Уход за растением может включать в себя и мульчирование грунта, что защитит культуры от вредителей и сорняков, а также поможет задержать в почве влагу и питательные вещества.

Наперстянка пурпурная, как правильно, нормально переносит зиму. Но если ее корешки вдруг оголились нужно подсыпать их питательным грунтом. Если зима выдалась бесснежной, обязательно прикройте растения чем-то от морозов.

Формула цветка

Формула цветка наперстянки: Ч(5-4)Л(5-4)Т4П(2).

В медицине

В медицинских целях препараты наперстянки, содержащие ее сердечные гликозиды применяются при хронической сердечной недостаточности, митральных пороках и при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся мерцательной аритмией. Даже небольшие дозы препаратов наперстянки переводят тахисистолическую форму аритмии в более благоприятную для больного брадисистолическую форму.

Препараты наперстянки используют при пороках сердца с явлениями застоя, когда сердце не справляется с физиологической нагрузкой и у больных наблюдается повышение венозного давления, дилатация сердца, увеличение размеров печени, заметное снижение уровня диуреза, отеки.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказаниями к применению препаратов наперстянки пурпурной и крупноцветковой являются: коронарная недостаточность (особенно при склерозе венечных сосудов сердца), острый инфаркт миокарда, выраженная брадикардия, полная атриовентрикулярная блокада, активный эндокардит и ревмокардит (опасность эмболий), компенсированные пороки сердца.

С осторожностью следует применять препараты растения при аортальных пороках (стенозах особенно), сопровождающихся строгой брадикардией. При брадикардии, развивающейся от небольших доз наперстянки, препарат часто назначают вместе с красавкой.

При передозировке препаратами наперстянки происходит интоксикация организма. При отравлении наблюдается резкое замедление пульса, возникновение политопной экстрасистолии, бигеминии. Появление брадикардии или единичных выпадений пульса, а также парных экстрасистолий требует немедленной отмены препарата. Иногда при передозировке наблюдается тошнота, рвота и уменьшение диуреза. При токсических явлениях необходимо применение хлорида калия, атропина, кофеина, унитола.

В садоводстве

Наперстянка является любимым растением многих цветоводов. В садовой культуре она появилась с конца XVI века. В декоративном садоводстве используются около 13 видов растений.

Существует множество сортов наперстянки пурпурной и крупноцветковой. Растение любят и ценят за красивые крупные цветки различной окраски (бледно-розовой, пурпурной, желтой, белой, золотисто-коричневой и др.). Размножают наперстянку семенами в конце мая - июне, иногда осенью. Она может расти на солнечных участках и в полутени, на хорошо дренированных и умеренно плодородных почвах. Растение морозоустойчивое и засухоустойчивое.

Классификация

Род растений наперстянка многим знакомо по его латинскому названию – дигиталис. Растения этого рода относятся к семейству Норичниковые (лат. Scrophulareaceae), которое включает около 250 родов и 3000 видов растений, распространенных по всему земному шару. В этом семействе преобладают многолетние и однолетние травы, а вот кустарников и кустарничков сравнительно мало.

Род Наперстянка (лат. Digitalis) насчитывает около 35 видов растений, произрастающих в Европе, Западной Азии, Северной Африке, Западной Сибири, на Кавказе. В медицинских целях используется несколько видов наперстянки:

Наперстянка пурпурная (лат. Digitalis purpures L.);

Наперстянка крупноцветковая (лат. Digitalis grandiflora Mill. (cyn. Digitalis ambigua Murr.).

Ботаническое описание

Наперстянка пурпурная – двулетнее или многолетнее травянистое растение высотой от 40 до 150 см (иногда до 2 метров). На первом году жизни растение образует розетку прикорневых, продолговатых, овальных или продолговато-яйцевидных листьев, шириной – 15 см и длиной – 30 см. Во второй год жизни образуется один или несколько прямостоячих, неветвящихся стеблей, несущих очередные листья. Нижние стеблевые листья – длинночерешковые, яйцевидные, длиной 15-20 см; средние – короткочерешковые, верхние – сидячие, яйцевидные или яйцевидно-ланцетные. Все листья темно-зеленые, сильноопушенные, жилки на листе сильно выступают. Цветки крупные, красивые, собраны на верхушке стебля в односторонне соцветие кисть. Чашечка пятизубчатая, венчик трубчато-колокольчатый, пурпурно-красный, иногда белый, изнутри пятнистый. Плод – двугнездная коробочка. Цветет растение в июне-июле, иногда цветение продолжается до сентября.

Формула цветка наперстянки: Ч(5-4)Л(5-4)Т4П(2).

Наперстянка крупноцветковая – многолетнее травянистое растение с коротким корневищем. Стебель прямой, высотой 50-120 см. Листья светло-зеленые, нижние – короткочерешковые, продолговато-ланцетные, пильчатые или цельнокрайние, длиной до 25 см; верхние – сидячие, длиной до 4 см. Стебли и листья опушенные. Цветки расположены на конце стебля и образуют одностороннюю кисть. Чашечка пятираздельная, опушенная, две верхние доли короче остальных. Венчик колокольчатый, желтый, с буроватыми жилками. Верхняя губа неясно двулопастная, нижняя – трехлопастная, средняя лопасть ее заостренная, треугольная, тычинок 4. Плод – яйцевидная коробочка, густоопушенная с многочисленными семенами. Цветет растение в первой половине лета.

Распространение

Наперстянка пурпурная произрастает в западной и центральной Европе. В диком виде в России не встречается. Наперстянка крупноцветковая растет в европейской части России, в Западной Сибири, на Урале, на Северном Кавказе, в Украине, Беларуси. Встречается в Средней и Атлантической Европе, Средиземноморье, на Балканском полуострове. Оба вида наперстянки культивируются в России.

Регионы распространения на карте России.

Заготовка сырья

В качестве лекарственного сырья применяются листья наперстянки. В первый год жизни заготавливают розеточные листья, которые иногда собирают до 3 раз за лето. Во второй год жизни собирают стеблевые листья сразу после цветения. Собранные позже стеблевые листья обладают невысокой фармакологической активностью. Обычно сбор сырья проводят в сухую солнечную погоду. Собранное сырье сушат сразу же на солнце или в сушилке при температуре 50-60°С. При сушке сырье постоянно перемешивают.

Химический состав

Надземная часть растения содержит сердечные гликозиды (дигитоксин, β-ацетилдигитоксин, дигитонин, гитоксин, гитонин, тигонин), генуинные гликозиды (пурпуреагликозиды А и В), которые в процессе сушки и хранения растения превращаются в основные (вторичные) гликозиды. Наперстянка также содержит органические кислоты, сапонины, флавоноиды (лютеолина-7-глюкозид, дигитолютеолин), холин и другие соединения.

Фармакологические свойства

Препараты наперстянки обладают широким спектром действия на организм: на сосуды, центр и периферические окончания блуждающего нерва, почки, кишечник, центральную нервную систему, однако главным объектом действия является сердце.

В научной медицине наперстянка появилась благодаря английскому врачу Уитерингу (1875 год). Большой вклад в изучение фармакологических свойств наперстянки внесли С.П. Боткин и И.П. Павлов.

Исследования С.П. Боткина о внутренних болезнях, учение о гипертрофии и дилятации сердца, об изменяемости тонуса кровеносных сосудов независимо от силы сокращения сердца и массы циркулирующей крови легли в основу науки кардиологии и обеспечили правильную линию в профилактике и лечении болезней сердечно-сосудистой системы. Фармакологические и клинические исследования наперстянки, являясь составной частью общей проблемы лечения сердечно-сосудистых заболеваний привлекли внимание отечественных ученых того времени. Проводились исследования галеновых форм препаратов наперстянки.

Также изучались отдельные гликозиды, содержащиеся в наперстянке (дигитоксин, дигитонин, гитоксин и др.). Гликозиды растения отличаются высокой стойкостью в организме, по сравнению с другими сердечными гликозидами, что обусловлено наличием в них молекулы сахара дигитоксозы. При внутреннем применении дигитоксина кардиотропный эффект развивается через 2-4 часа. По скорости развития кардиотропной активности гликозиды наперстянки относятся к медленно действующим сердечным гликозидам. Однако кардиотонический эффект препаратов растения продолжается 2-3 недели, в отличие от других лекарственных следств такого же действия.

При приеме внутрь гликозиды растения медленно накапливаются и обладают высокой степенью кумуляции. Скорость процесса инактивации и выведения дигитоксина невысокая, период его полураспада составляет 160 часов.

Дигитоксин и гитоксин действуют непосредственно на сердце. Эти гликозиды накапливаются в ткани сердца. Сердечная мышца обладаетвысокой чувствительностью к этой группе лекарственных соединений. Гликозиды растения оказывают тормозящее влияние на проводящую систему сердца, а именно на проведение возбуждения по предсердно-желудочковому пучку. При усилении сокращения сердечной мышцы ускоряется кровообращение и удаляется нежелательное количество воды в организме за счет усиленного мочевыделения.

Биотрансфрмация гликозидов происходит преимущественно в печени и характеризуется последовательным расщеплением молекулы на гликоны. Гликозиды растения частично выделяются почками, в основном с желчью в кишечник. Однако при этом 7-15 % дигитоксина вновь всасывается в кровь, обусловливая кумуляцию препарата и возможность интоксикации. Дигитоксин практически не выделяется почками.

Под влиянием сердечных гликозидов уменьшается общепериферическое сопротивление сосудов, улучшаются кровоснабжение тканей и процесс оксигенации.

Лечебные дозы препаратов наперстянки пурпуровой приводят к восстановлению нормальной физиологической деятельности сердца, при этом сокращается размер сердца, снижается уровень венозного давления и повышается диурез. У больных исчезают отеки, одышка и синюшность, нормализуется функция печени и ее размеры, также налаживается общая гемодинамика, восстанавливается кровообращение в тканях, нормализуется тканевое дыхание, отмечается урежение пульса.

Применение в народной медицине

Наперстянка крупноцветковая и пурпурная широко применяются в народной медицине. Изначально они использовались как мочегонное средство при отеках. Также наперстянку применяют при нарушениях кровообращения, гипертонии, заболеваниях сердца и сосудов, при болезнях печени, поджелудочной железы, селезенки, воспалении желудка, водянке, депрессии, бессоннице, мигрени. Компрессы с отварами наперстянки применяют для заживления ран.

Историческая справка

Наперстянка пурпурная давно используется в медицине. По некоторым данным растение применяли в лекарственных целях с VI-V веков нашей эры. Считается, что в научную медицину наперстянка была введена в Западной Европе. В IX веке в Германии и Англии она использовалась при лечении водянки. Описание наперстянки в травнике появилось в 1543 году. Это сделал немецкий врач Фукс, который и дал название этому растению связав его с формой цветка, похожей на наперсток. После этого наперстянка упоминается во всех травниках XVI-XVII веков.

В 1650 году наперстянка пурпурная была включена в английскую фармакопею, однако из-за частых отравлений в 1746 году ее перестали использовали в клинической практике. Вернуть наперстянке доброе имя пробовали многие врачи прошлого, но так как фармакологические свойства растения не были глубоко изучены, его не решались использовать.

В 1730 году наперстянку стали выращивать в России (в Лубнах), но но продолжалось это недолго. Наперстянка была включена в первое издание Российской Фармакопеи в 1866 году. В XIX веке листья наперстянки импортировались в Россию, а выращивание ее на территории страны долгое время не возобновлялось. Лишь во время первой мировой войны в 1915 году, встал вопрос о возобновлении ее культивации. Также в то время стали обращать внимание на другой вид растения – наперстянку крупноцветковую.

XIX век был посвящен определению действующего вещества наперстянки. Было найдено вещество дигиталин. Позже открыли несколько дигиталинов, химическая чистота и активность которых вызвали множество научных споров. В этих вопросах конкурировали между собой две страны – Германия и Франция. В дальнейшем на протяжении 40 лет были найдены: французский аморфный дигитолин, немецкий дигиталин, хорошо растворимый в воде и кристаллический дгиталин, трудно растворимый в воде, но хорошо растворимый в спирте. Каждый из авторов дигиталина считал свое вещество самым чистым, лучшим и возможным для применения в медицинской практике.

Кроме выделения биологически активных веществ, изучались фармакологические свойства наперстянки пурпурной. Было замечено, что у больных под влиянием действия растения окраска окружающих предметов представлялась в синих, желтых или зеленых тонах, а лица людей казались «смертельно бледными». В частности, можно упомянуть такой случай: в последние годы жизни Ван Гог при написании своих работ часто предпочитал желто-зеленую политру. Даже портреты его лечащего врача были выполнены в этих тонах. В углу же многих его картин был нарисован цветок наперстянки желтого цвета, хотя в то время в лекарственных целях использовали растение с красными цветками. Причиной такого написания картин является то, что последние 2 года жизни художника, наперстянка была его лекарством. Возможно, выбор желто-зеленой цветовой гаммы Ван Гогом, был побочным эффектом от принимаемых им лекарств. Если бы врач художника знал о таких свойствах наперстянки, то мог бы снизить дозировку и тем самым вернуть обычное зрение своему пациенту.

Литература

1. Государственная Фармакопея СССР. Одиннадцатое издание. Выпуск 1 (1987), выпуск 2 (1990).

2. Государственный Реестр лекарственных средств. Москва 2004.

3. Лекарственные растения государственной фармакопеи. Фармакогнозия. (Под ред. И.А. Самылиной, В.А. Северцева). – М., «АМНИ», 1999.

4. Машковский М.Д. «Лекарственные средства». В 2 т. - М., ООО «Издательство Новая Волна», 2000.

5. П.С. Чиков. «Лекарственные растения» М.: Медицина, 2002.

6. Соколов С.Я., Замотаев И.П. Справочник по лекарственным растениям (фитотерапия). – М.: VITA, 1993.

7. Маннфрид Палов. «Энциклопедия лекарственных растений». Под ред. канд. биол. наук И.А. Губанова. Москва, «Мир», 1998.

8. Лесиовская Е.Е., Пастушенков Л.В. «Фармакотерапия с основами фитотерапии.» Учебное пособие. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003.

9. Лекарственные растения: Справочное пособие. / Н.И. Гринкевич, И.А. Баландина, В.А. Ермакова и др.; Под ред. Н.И. Гринкевич – М.: Высшая школа, 1991. – 398 с.

10. Растения для нас. Справочное пособие / Под ред. Г.П. Яковлева, К.Ф. Блиновой. – Изд-во «Учебная книга», 1996. – 654 с.

11. Лекарственное растительное сырье. Фармакогнозия: Учеб. пособие / Под ред. Г.П. Яковлева и К.Ф. Блиновой. – СПб.: СпецЛит, 2004. – 765 с.

12. Лесные травянистые растения. Биология и охрана / Алексеев Ю.В, Вахрамеева М.Г., Денисова Л.В., Никитина С.В. – М.: Агропромиздат, 1998. - 223 с.

13. Травы и здоровье. лекарственные растения/ Авт.-сост.: А.М. Задорожный и др.- Махаон; Гамма Пресс 2000, 2001. – 512 с.

14. Турова А.Д. «Лекарственные растения СССР и их применение». Москва. «Медицина». 1974.

15. Махлаюк В.П Лекарственные растения в народной медицине. – М.: Нива России, 1992. – 477 с.

Препараты наперстянки пурпуровой применяют при недостаточности кровообращения II и III стадии различного происхождения, а также при тахисистолической форме мерцательной аритмии, обычно сопровождающей и усугубляющей недостаточность кровообращения. Способ введения зависит от экстренности показаний. При хронической недостаточности кровообращения наперстянку назначают внутрь. В экстренных ситуациях гликозиды применяют как антиаритмическое средство при пароксизмальных нарушениях сердечного ритма (мерцательная аритмия, трепетание предсердий, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия), как правило, в виде внутривенных капельных вливаний в составе поляризующих смесей, в комбинации с b-адреноблокаторами или другими антиаритмическими препаратами. При застое в системе воротной вены, рвоте, невозможности введения препаратов через желудок (у психически больных, у больных в бессознательном состоянии) наперстянку назначают в свечах.

При передозировке препаратов наперстянки наблюдаются явления интоксикации, выражающиеся в резкой брадикардии, нарушении сна, усилении одышки, появлении неприятных ощущений в области сердца.

Дигитоксин (Digitoxinum) - изолированный гликозид из листьев наперстянки пурпуровой. Белый кристаллический порошок, плохо растворим в воде. Применяют внутрь в таблетках по 0,0001 г и в виде свечей, содержащих по 0,00015 г препарата.

Кордигит (Cordigitum). Очищенный экстракт из сухих листьев наперстянки пурпуровой, содержащий сумму гликозидов (дигитоксин, гитоксин и др.). Выпускается в таблетках по 0,0008 г и свечах по 0,0012 г. По сравнению с дигитоксином обладает меньшими кумулятивными свойствами. Назначают внутрь по 0,5-1 таблетке на прием 2-4 раза в день. Хранят в защищенном от света месте.

Порошок из листьев наперстянки (Pulvis foliorum Digitalis) назначают внутрь взрослым в дозе 0,05-0,1 г на прием 2-3 раза в день. Высшая доза порошка наперстянки для взрослых: разовая 0,1 г, суточная 0,5 г. Детям до 6 мес назначают по 0,005 г на прием. Высшие разовые дозы для детей: до 6 мес - 0,005 г, от 6 мес до 1 года - 0,01 г, 2 лет - 0,02 г, 3-4 лет - 0,03 г, 5-6 лет - 0,04 г, 7-9 лет - 0,05 г, 10-14 лет - 0,05-0,075 г. Порошок хранят в склянках оранжевого стекла, наполненных порошком доверху, плотно укупоренных и залитых парафином. Выпускаются также таблетки, содержащие по 0,05 г порошка наперстянки.

Настой листьев дигиталиса (Infusum foliorum Digitalis) готовят в условиях аптеки из измельченных листьев наперстянки на воде в соотношении 0,5-1 г на 180 мл воды. Назначают взрослым внутрь по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Для детей настой листьев наперстянки готовят в соотношении 0,1-0,4 г на 100 мл воды. Назначают по 1 чайной или 1 десертной ложке в зависимости от возраста ребенка. Настой можно назначать в клизмах.

По фармакологическим свойствам, показаниям и противопоказаниям к применению препараты из наперстянки ржавой (Digitalis ferruginea L.) близки к препаратам из наперстянки пурпуровой.

Препараты противопоказаны при коронарной недостаточности, остром инфаркте миокарда, компенсированных пороках сердца.