Несмотря на то, что в современном обществе пропагандируется безопасный секс, передающиеся половым путем, распространяются молниеносно. У каждого третьего человека, ведущего активную половую жизнь, врачи находят ЗППП. Одной из самых распространённых скрытых инфекций является уреаплазма. Именно о нем мы сегодня и поговорим.

Что такое уреаплазма? Её виды и патогенные особенности

Уреаплазма – это инфекция, передающаяся половым путем. Ее возбудителем является группа бактерий под названием микоплазмы . А такое название эта болезнь получила потому, что эти бактерии имеют способность расщеплять мочевину.
В современной медицине известно 14 видов уреаплазм , которые условно разделены на две подгруппы: уреаплазма уреалитикум и парвум . Впервые эти бактерии были выделены из мочеиспускательного канала в 1954г.
Однако по сей день, среди ученых нет единого мнения, является ли уреаплазма патогенным организмом, приносит ли она вред человеческому организму и стоит ли ее лечить, если отсутствуют какие-либо симптомы.
Уреаплазмоз может иметь острую и хроническую формы . Как и другие подобные инфекции, данное заболевание практически не имеет симптомов, типичных для подобных возбудителей. Клинические проявления этого заболевания зависят от органа, который оно поразило . В тоже время благодаря современным способом диагностики данную инфекцию возможно выявить, даже если она еще никак себя не проявила. Довольно часто во время диагностики встречаются ложнопатогенные ответы, что становится причиной гипердиагностики и ложных ответов во время контроля лечения.
Хроническая форма уреаплазмоза требует комплексного лечения. А у некоторых женщин данный вид бактерий является нормальной микрофлорой влагалища. Поэтому, лечить или не лечить это заболевание — может только сказать квалифицированный специалист.

Причины развития уреаплазмоза, о которых все должны знать

Важно! Симптомы уреаплазмоза у женщин и мужчин

Уреаплазмоз имеет различные симптомы проявления. От момента инфицирования до проявления первых симптомов может пройти от 4 недель до нескольких месяцев . Скрытый период уреаплазмоза может продолжаться довольно долго, однако человек в это время уже инфицирован и является носителем болезни. Поэтому он легко может передать данную инфекцию половым партнерам. Уже через месяц после заражения у вас могут проявиться первые признаки заболевания. В этот период уреаплазмоз довольно часто проявляется малозаметными симптомами , на которые люди просто не обращают внимания, а иногда эти симптомы вообще не проявляются.
Для женщин бессимптомное развитие этой болезни более характерно, чем для мужчин. Были случаи, когда женщины более 10 лет были заражены, и даже не подозревали об этом. Кроме того, уреаплазмоз не имеет уникальных, свойственных только ему симптомов. Все признаки этой болезни совпадают с симптоматикой любого другого воспалительного заболевания мочеполовых путей.

Уреаплазмоз у мужчин – симптомы

  • Самое распространённое проявление уреаплазмы у мужчин – это негонококковый ;
  • По утрам незначительные мутные выделения с мочепроводных путей;
  • Болевые ощущения во время мочеиспускания;
  • Самопроизвольное появление выделений из уретры , которые периодически пропадают;
  • Воспаление яичка и придатков яичка;
  • При поражении предстательной железы появляются симптомы простатита .

Уреаплазмоз у женщин – симптомы:

Какую опасность таит в себе уреаплазма для мужчин и женщин? Последствия уреаплазмоза

Нужно отметить, что уреаплазмоз у женщин встречается в два раза чаще, чем у мужчин . Это объясняется тем, что у них наблюдается влагалищная колонизация уреаплазм, которая не вызывает никаких симптомов.

У женщин возбудитель уреаплазмы может стать причиной развития следующих заболеваний

  • Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • Цервицит – воспаление в шейке матки;
  • Неоплазия шейки матки , появления нетипичных клеток, которые в дальнейшем могут образовать раковую опухоль;
  • Уретральный синдром – частое болезненное мочеиспускание.

У мужчин возбудитель уреаплазмы может вызвать такие заболевания

  • Орхоэпидидимит – воспаление яичка и его придатков;
  • Снижение подвижности сперматозоидов ;
  • Негонококовый уретрит .

Главной опасностью, которую представляет уреаплазма для женщин и мужчин, является бесплодие . Из-за длительного воспаления слизистых оболочек могут быть поражены маточные трубы, внутренние слои матки . В результате этого женщине будет довольно сложно забеременеть. А если вы заразились, будучи в положении, то появляется риск преждевременных родов или самопроизвольного аборта . У мужчин уреаплазма влияет на двигательную активность сперматозоидов , или просто убивает спермии.

Эффективное лечение уреаплазмоза

По сегодняшний день между учеными урологами, гинекологами и микробиологами выдуться споры — стоит ли лечить уреаплазмоз, ведь возбудитель — уреаплазма — относится к условно-патогенным организмам. Это означает, что в одних условиях она абсолютно безвредена для человека, а в других может вызвать серьезные осложнения. Поэтому к каждому конкретному случаю необходимо подходить индивидуально , и выяснять — патогенный или нет данный вид бактерий у этого конкретного человека.

  • Если у обоих партнеров отсутствуют какие-либо жалобы , во время осмотра воспаления выявлено не было, в ближайшее время вы не планируете заводить ребенка, ранее вы неоднократно проводили лечение этого заболевание, то повторно его назначать нет смысла.
  • Если у кого то из партнеров есть жалобы , во время осмотра выявлено воспаление , вы планируете завести ребенка или провести какую-либо пластическую операцию на шейке матки, мочевом пузыре или влагалище, хотите использовать внутриматочные контрацептивы, то лечение обязательно нужно провести.

Лечение этого заболевания должно выполняться только после проведения всех диагностических процедур. Если анализы выявили у вас уреаплазму — ее необходимо лечить, а для этого чаще всего применяется антибиотикотерапия . Также могут назначаться антибактериальные препараты, действие которых направлено на уничтожение инфекции, лекарства, которые уменьшают количество побочных явлений от приема антибиотиков, и иммуномодуляторы. Точную схему лечения может назначить только квалифицированный специалист , который полностью владеют информацией о больном.

Самым эффективным методом лечения уреаплазмоза является комбинированная схема

Данный метод лечения приведен в ознакомительных целях, все вышеперечисленные препараты можно принимать только после консультации со специалистом .

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы - для ознакомления, однако применять их стоит по назначению врача!

Что вы знаете об уреаплазме? Комментарии с форумов

Рита:
Мое личное мнение, что если нет симптомов и жалоб, то лечить данное заболевание нет смысла. А вот если вы хотите забеременеть, и у вас это не получается, то возможно именно уреаплазма вам мешает. В этом случае лечение просто необходимо.

Женя:
Во время ПЦР у меня выявили уреаплазму. Врач порекомендовала сдать еще бак посев, который показал, что уровень уреаплазм в пределах нормы и лечить ее не нужно.

Мила:
Когда жила в России, врачи нашли у меня уреаплазму. Назначили схему лечения. Но поскольку я собиралась ехать в США, решила не лечиться и повторно пройти обследование там. Когда пришла к гинекологу, мне сказали, что уреаплазма это нормально и лечить ее не надо. Не знаю как вы, но тамошним врачам я доверяю больше.

Ира:
А мне врач сказал, что если вы планируете ребенка или у вас есть жалобы и симптомы, то уреаплазму обязательно нужно лечить. Ведь ее повышенный уровень может вызвать гораздо более серьезные осложнения.
Маша: Я лечу уреаплазмоз уже почти год, а результатов никаких нет. Принимала самые разные антибиотики. Вот стала задумываться, а может ее вообще не стоит лечить.

Уреаплазмоз (Ureaplasma urealyticum) - часто диагностируемая инфекция, передающаяся половым путем.

На сегодня нет единого мнения о действительности существования болезни. Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) - возбудитель патологии заселяет влагалище здоровой женщины в 70% случаев, у новорожденных девочек отметка составляет 35%.

В течение многих лет возбудитель может находиться в организме, не провоцируя патологические изменения и протекать в латентной форме.

Основной фактор, влияющий на появление симптоматики - нарушение нормальной микрофлоры влагалища в ходе снижения иммунитета или других заболеваний мочеполовой системы.

Причины развития уреаплазмоза у женщин

Преимущественно инфицирование происходит в ходе полового акта, при котором не использовалась надлежащая контрацепция. О возможном заражении бытовым путем достоверная информация отсутствует.

Заражение детей происходит в момент рождения, при прохождении по родовым путям, однако для них характерно самоизлечение без использования специальной терапии.

При заражении взрослого пациента, риск развития воспалительной реакции и переход ее в хроническую форму крайне высок.

Заболевание у женщин редко имеет выраженный характер, часто пациентка не подозревает о присутствии инфекции.

Основными причинами и факторами, влияющими на развитие инфекции, считаются следующие состояния:

  1. снижение защитных функций иммунитета;
  2. изменения гормонального фона (беременность, менструация);
  3. частая смена половых партнеров, не соблюдение правил контрацепции;
  4. всевозможные гинекологические манипуляции (диагностика, оперативное вмешательство, установка спирали, катетеризация и другое).

Симптомы уреаплазмы у женщин

Инфекция не имеет собственной клинической картины и если уреаплазма появляется у женщин, то ее симптомы схожи с другими патологиями половой системы, отсюда часто назначается некорректное лечение.

Женщина может жаловаться на такие признаки:

  • Изменение выделений из влагалища. Они могут приобретать другую консистенцию, цвет, запах, может изменяться их количество.
  • Дискомфорт, болезненность и жжение во время мочеиспускания. Болезненные ощущения во время мочеиспускания, включая острую боль и жжение, являются распространенными симптомами заболевания.
  • Тянущие боли в низу живота. Они могут носить постоянный или периодический характер, быть умеренными или ярко выраженными.

Многие женщины отмечают связь между началом менструации и появлением вышеописанных признаков.

Кроме этого, их появление часто связывают с пребыванием в стрессовой ситуации, снижением иммунитета, проведенными накануне диагностическими мероприятиями гинекологического характера.

Повышенную опасность заболевание представляет для беременных женщин. Инфекция в острой стадии способна спровоцировать замирание плода, вызвать самопроизвольный аборт на ранних сроках, привести к осложнениям в момент родов.

Хроническое воспаление, вызванное бактерией уреаплазма парвум, часто приводит к образованию на поверхности матки, что может затруднить процесс оплодотворения или вызвать .

Диагностика болезни

Учитывая, что уреаплазмоз у женщин и его симптомы схожи с другими заболеваниями мочеполовой системы, поставить точный диагноз и расписать лечение на основании влагалищного осмотра невозможно.

С этой целью назначается ряд исследований, позволяющих выявить род возбудителя:

  1. Бактериологический посев на уреаплазму. Исследуемым материалом является выделяемый секрет из влагалища. В ходе диагностики биоматериал помещается в питательную среду, что позволяет выявить колонии возбудителя. Дополнительно определяется устойчивость бактерии к терапии антибиотиками.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Один из методов молекулярной биологии, направленный на обнаружение генетического материала уреаплазмы. Считается высокотехнологичной и информативной методикой диагностики инфекционных заболеваний.
  3. Серологическое исследование. Заключается в проведении анализов ИФА и ПИФ, способных обнаружить в крови пациентки антитела к бактерии.

При диагностике патологии важно ее дифференциировать от других заболеваний, передающихся половым путем. Так, нередко уреаплазмоз ошибочно принимают за урогенитальный микоплазмоз и начинают его лечение.

Лечение уреаплазмоза

Медикаментозное лечение назначается не всем женщинам, у которых была обнаружена инфекция.

Прием антибиотиков целесообразен, если было установлено, что причиной воспалительного процесса является Ureaplasma.

Параллельно назначается терапия половому партнеру во избежание в будущем повторного инфицирования.

Особенно это касается пар, которые планируют беременность. Имеются данные о возможности инфекции проникать в структуру сперматозоида и подавлять его жизнедеятельность.

Медикаментозное

Лечение препаратами предстоит длительное, поскольку один курс терапии не сможет ликвидировать инфекцию полностью. Наряду с лекарствами нужно придерживаться диеты и рекомендаций врача относительно образа жизни.

Недостаточное количество употребления питательных веществ, особенно дефицит белка и витаминов, оказывает неблагоприятное воздействие на иммунитет.

Белки являются важными компонентами иммунной системы и их дефицит очень серьезно нарушает ее функцию. Отрицательный эффект также имеет отсутствие определенных микроэлементов, таких как селен.

Лечение уреаплазма уреалитикум требует комплексного воздействия, куда входит:

  • терапия антибактериальными средствами (антибиотики);
  • использование противомикробных свечей (вагинальные свечи);
  • иммунотерапия для повышения защитных функций иммунитета;
  • прием пробиотиков для восстановления микрофлоры влагалища;
  • витаминотерапия для поддержания организма.

Основное внимание следует уделить подбору антибиотиков. Наиболее эффективными считаются препараты группы макролидов и тетрациклинов.

Одновременно с ними назначаются иммуностимулирующие препараты, именно они позволят увеличить терапевтический эффект от медикаментозного лечения и ускорить выздоровление. С этой целью принято использовать средства на основе интерферона - препятствующих поражению организма инфекциями.

Внимание стоит уделить приему витаминов. Витамины представляют собой разнообразную группу химических соединений с различными функциями в нашем организме.

Многие из них являются ферментами, которые позволяют осуществлять метаболические реакции в организме и тем самым контролировать метаболизм основных питательных веществ, поддерживать внутреннюю среду, функции иммунной системы, свертывание крови и т. д.

Чаще назначают комплексные препараты с повышенным содержанием витамина А - ретинола. Было установлено, что дефицит витамина А снижает иммунитет слизистых оболочек и приводит к рецидивирующим мочеполовым инфекциям.

Правила при прохождении медикаментозной терапии:

  1. Лечение проходят оба партнера во избежание повторного заражения.
  2. Курс лечения следует проходить до конца, не прерывая.
  3. В период приема лекарств нужно использовать презервативы или воздержаться от полового контакта.

Уреаплазма - серьезное инфекционное заболевание, предусматривающее грамотное лечение медикаментозными препаратами и исключающее терапию народными средствами.

Физиотерапевтические процедуры

Применяются совместно с медикаментозным лечением, направлены на снижение риска развития осложнений и повышения локального иммунитета.

Основные физиотерапевтические процедуры:

  • Гинекологический массаж. Применяется в качестве профилактики спаечного процесса.
  • Грязевые ванны. Помогают справиться с воспалительной реакцией.
  • Магнитное лечение. Эффективно при воспалении и болевом синдроме.
  • Ультразвук. Улучшает местное кровообращение, препятствует развитию спаек, оказывает положительное влияние на гормональный фон.

Обратите внимание!

Крайне не рекомендуется самостоятельно выбирать тот или иной метод физиотерапевтического воздействия. Все манипуляции и схема лечения: методика, длительность проведения, подбирается в индивидуальном порядке под контролем лечащего врача-гинеколога.

Заключение

Согласно данных проведенных последних исследований, возбудитель уреаплазмоза для организма не представляет повышенной опасности.

В течение многих лет они могут существовать в пассивной форме, не провоцируя никакой клинической картины. Но, на фоне снижение иммунитета, нарушение микрофлоры влагалища они резко могут перейти в активную фазу.

Было выявлено, что 65% пациенток с диагнозом пиелонефрит - воспаление почек, инфицированы данной патологией. У 35% женщин, имеющих хронический - воспаление яичников, также заболевание присутствует.

Практически 70% женщин являются носителем уреаплазмы, не подозревая об этом. Патология протекает латентно, не вызывая симптоматики.

Видео: Лечить уреаплазму или нет?

Инфекционные заболевания мочеполовой системы достаточно распространенное явление среди женщин. Причиной развития таких патологий являются патогенные микроорганизмы, которые после проникновения в организм, провоцируют развитие воспалительных процессов в органах малого таза.

Одним из немногих, но в то же время достаточно распространенных заболеваний, считается уреаплазмоз, который чаще всего передается половым путем, трудно диагностируется, требует длительного лечения. Особенностью данного заболевания считается тот факт, что уреаплазма у женщин – симптомы маловыраженные, а лечение не всегда позволяет полностью избавится от данного недуга. Что такое уреаплазма, каковы симптомы уреаплазмоза у женщин, как выявить, нужно ли бороться с данным заболеваниям и какое лечение позволит избавить женщину от данного заболевания? Попробуем разобраться!

Что такое уреаплазма?

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание поражающее мочеполовые пути. Возбудителем данного заболевания является бактерия уреаплазма, которую относят к условно-патогенным микроорганизмам, присутствующим в нормальной микрофлоре влагалища у женщин и уретры у мужчин. Известно, что около 70% женщин являются носителем уреаплазмы, но далеко не во всех случаях данная бактерия становится агрессивной и провоцирует развитие уреаплазмоза. В большинстве случаях присутствие уреаплазмы в организме не вызывает никаких симптомов, что в свою очередь не требует проведения лечебной терапии. В случаи, когда при определенных условиях, количество уреаплазмы увеличивается и превышает норму, тогда лечение обязательно, поскольку развивается воспалительный процесс, характеризующийся выраженной симптоматикой.

Бактерия уреаплазма обладает уникальной способностью — проникает внутрь клетки, где продолжает свое размножение. Такое действие не позволяет иммунной системе самостоятельно бороться с микроорганизмом, а прием антибактериальных препаратов не всегда дает положительный результат.

Уреаплазма симптомы у женщин могут отсутствовать долгие годы, а спусковым механизмом для размножения бактерии часто становится снижение иммунитета или развитие сопутствующих заболеваний в организме. Патологическую активность бактерия уреаплазма может проявить в любой момент, особенно на фоне других заболеваний или состояний: аборт, роды, введение или удаление внутриматочной спирали, а также проявления заболеваний воспалительного характера мочеполовой системы. Как отдельное заболевание уреаплазмоз у женщин встречается довольно редко. Чаще всего его диагностируют случайно или вместе с другими болезнями мочеполовой системы: микоплазмоз, хламидиозом.

Пути передачи уреаплазмы

Бактерия уреаплазмы не имеет клеточных оболочек и ДНК. После проникновения в организм она поражает клетки эпителия мочеполовых органов, реже кишечник или дыхательные пути. Основным путем заражения бактерией является – половой контакт с носителем болезни. При попадании уреаплазмы, она попадает в клетки эпителия мочеполовых органов, где активно размножается, вызывая ряд симптомов или провоцирует развитие других заболеваний.


В редких случаях, уреаплазма передается внутриутробно, от матери к плоду. Кроме того, заражение может произойти и бытовым путем, через предметы гигиены или при тесном контакте с носителем инфекции.

Причины развития уреаплазмоза

После проникновения уреаплазмы в организм человека, она длительное время может не доставлять никакого дискомфорта. Активизация бактерии происходит только на фоне физиологических или патологических факторов, которые провоцируют ее размножение с последующим развитием воспалительного процесса. Основными причинами и предрасполагающими факторами к развитию уреаплазмоза у женщин считаются:

  • Сниженный иммунитет;
  • Хронические заболевания;
  • Стрессы, нервные напряжения.
  • Переохлаждение организма.
  • Послеоперационный период;
  • Ранее начало сексуальной жизни.
  • Беременность.
  • Заболевания передающиеся половым путем вызваны гонококками, трихомонадами, хламидиями.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Несоблюдение личной гигиены.
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Беспорядочные половые контакты.
  • Несбалансированное и низкокачественное питание.
  • Вредные привычки.

Помимо вышеперечисленных причин, которые могут вызвать уреаплазмоз у женщин, существуют и другие, которые могут стать спусковым механизмом для активизации бактерии.

Клиника уреаплазмоза

Симптомы уреаплазмоза у женщин в 60% отсутствуют. В таких случаях диагностируют бактерию случайно на плановом осмотре у гинеколога. Если женщину ничего не беспокоит, тогда с лечением нужно подождать и нив коем случае не заниматься самолечением или применять народные средства, которые и вовсе не эффективны в борьбе с данным недугом. В случае, когда уреаплазма в организме женщины превышает допустимую норму, лечение обязательное, поскольку болезнь может перейти в хроническую форму.


Первые признаки уреаплазмоза могут появится через 20 – 30 дней после заражения. В начале симптомы не специфичны и часто напоминают другие болезни мочеполовой системы. Уреаплазмоз симптомы у женщин сопровождаются:

  • ощущение рези и боли в период мочеиспускания;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • влагалищные выделения прозрачного цвета, без выраженного запаха.
  • боль в нижней части живота режущего характера;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • незначительное повышение температуры тела.

Если уреаплазма проникла в организм оральным путем, тогда помимо вышеперечисленных симптомов, может появиться боль в горле, появляется налет на миндалинах, который многим напоминает обычную ангину. Уреаплазма у мужчин – симптомы практически отсутствуют и чаще всего диагностируется случайно при плановых или внеплановых обследованиях.

Клиническая картина уреаплазмоза достаточно похожа на другие болезни мочеполовой системы, поэтому без результатов обследования, патогенную бактерию не возможно выявить.

Возможные осложнения уреаплазмоза

Несмотря на то, что уреаплазма является условно-патогенной бактерией и может длительное время присутствовать в организме, не доставлять никакого дискомфорта, она может становится причиной развития сложных заболеваний. Уреаплазма может вызывать ряд заболеваний и нарушений в целом организме:

  • кольпит;
  • эндометрит;
  • цервицит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменную болезнь;
  • артрит.

Уреаплазмоз, который своевременно не диагностирован, приводит к развитию хронической формы болезни. Хронический уреаплазмоз со временем вызывает образование спаечных процессов в матке и ее придатках, что непосредственно ведет к развитию бесплодия.

Как диагностировать болезнь

Для диагностирования уреаплазменной инфекции врачу не достаточно осмотра пациентки и сбора анамнеза, поэтому без обследований не обойтись. Основными методами выявления уреаплазмоза считаются:

  • ПЦР анализ.
  • Иммунофлуоресценция.
  • Иммуноферментный анализ.
  • Микробиологический анализ.
  • Серологическое обследование.


Результаты обследования позволят врачу выявить патогенного возбудителя, составить полную картину болезни, подобрать эффективную схему лечения. В процессе обследований врач часто выявляет и других патогенных возбудителей, которые стали причиной для активизации уреаплазменной инфекции. Если количество уреаплазмы не больше 10 на 1 мл биологического материала, тогда лечение не назначается. В случаи, когда норма превышена, лечение нужно проводить незамедлительно.

Важно отметить, что анализы на уреаплазмоз необходимо сдать и половому партнеру женщины, иначе даже правильное лечение не сможет защитить женщину от повторного заражения.

Лечение уреаплазмы

План лечения уреаплазмоза назначается индивидуально для каждой женщины и напрямую зависит от тяжести болезни, сопутствующих заболеваний и других особенностей женского организма. Основным в лечении уреаплазменной инфекции считается прием антибактериальной терапии широкого спектра действия. Чаще всего врач назначает следующие препараты:

  • Макролиды.
  • Линкозамиды.
  • Тетрациклины.


Данные антибиотики обладают способностью проникать в клеточную структуру, где эффективно справляются с патогенной бактерией. Для лечения уреаплазмы не стоить принимать антибиотики из группам пенициллинов или цефалоспоринов, поскольку данный возбудитель и вовсе не чувствительный к данным лекарствам, а лечение ими еще больше ухудшит ситуацию. Курс лечения антибиотиками назначает врач, но обычно составляет до 14 дней.

Помимо антибактериальной терапии, женщине назначаются и другие лекарства:

  • Иммуномодуляторы: «Лизоцим», «Тималин».
  • Витаминные комплексы.
  • Бифидо и лактобактерии.
  • Ректальные свечи с противовоспалительным действием.

Помимо консервативной терапии, женщине рекомендуется следить за своим питанием. Отказаться от жирных, копченных, соленых продуктов питания. На период лечения запрещаются половые контакты, нужно следить за гигиеной тела и образом жизни. Если уреаплазма диагностирована у полового партнера, тогда мужчина также нуждается в лечении под присмотром врача. Отсутствие лечения уреаплазмоза у представителей сильного пола, также может вызвать развитие бесплодия или другие осложнения.


После пройденного курса лечения обязательно нужно повторно сдать анализы на уреаплазму. Если лечение прошло успешно, тогда количество микроорганизмов снизится до нормы или и вовсе исчезнут из организма. В случае, когда уреаплазма осталась в организме женщины в том же количестве или же ее количество увеличилось, врач назначает повторный курс лечения.

Прогноз после лечения уреаплазмы у женщин не всегда благоприятный, поскольку во многих случаях несмотря на проведение правильного лечения, полностью удалить уреаплазму с организма не получается. В таких случаях женщине нужно периодически проходить обследования, следить за своим образом жизни, отказаться от вредных привычек, регулярно посещать врача уролога, венеролога, инфекциониста или гинеколога. Каждый из этих специалистов может заниматься лечением уреаплазмы.

Уреаплазмоз, а точнее уреаплазменная инфекция, опаснее для женщин, чем для мужчин, потому что в некоторых случаях она связана с течением беременности и невынашивания плода.

Распространенность уреаплазменной инфекции среди женщин оценить сложно, так как надежной статистики по этой теме нет. Можно лишь предполагать, что 8-25% всех женщин мира являются носителями уреаплазмы. При этом уреаплазмоз - состояние, которое вызвал этот малоагрессивный микроб - отмечают во много раз реже.

Тем не менее, хоть и совсем нечасто, уреаплазма способна доставить женщине ряд проблем. О симптомах и лечении состояний, которые связанны с уреаплазмой у женщин, мы и поговорим в этой статье.

Откуда берутся уреаплазмы

Заболевание у человека способны спровоцировать лишь два вида уреаплазм: Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) и Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум).

Попасть в организм женщины они могут несколькими путями:

    Половой контакт - основной путь заражения.

    Заражение в процессе родов. Человек может оставаться носителем инфекции с момента рождения, даже не подозревая об этом.

    Бытовой путь - через предметы обихода, одежду.

    Пересадка зараженных органов. Очень редкий, но доказанный путь передачи.

Заражение уреаплазмой контактно-бытовым путем технически возможно, ведь эти бактерии способны выживать на влажных поверхностях около 2 часов. И все же считать этот путь таким же опасным, как первые три, нельзя - вероятность заразиться таким способом очень низкая. Подробнее о путях передачи уреаплазмы можно прочитать в отдельном материале .

Как протекает уреаплазменная инфекция у женщин


Активное размножение уреаплазмы приводит к воспалительным заболеваниям в тех областях, где поселилась

Уреаплазмы считаются представителями транзиторной флоры. Это значит, что микробы в типичных случаях не задерживаются в организме надолго - они «покидают» человека в течение нескольких месяцев. Уреаплазмы просто не выдерживают конкуренции с более приспособленными обитателями человеческого организма. Кроме того, с ними активно борется иммунитет человека.

Уреаплазма в женском организме ведет себя по-разному. Можно условно выделить три варианта поведения бактерий:

    Транзиторное течение - когда спустя короткий промежуток времени инфекция полностью покидает организм. Несмотря на незначительный срок, что бактерия находится в половых путях, женщина может заразить полового партнера.

    Стойкая уреаплазмопозитивность - когда уреаплазма живет в организме долго месяцы и годы, но не вызывает никаких изменений в организме. Уреаплазмопозитивность не является болезнью. Тем не менее, ряд крупных специалистов считают ее фактором риска развития патологий беременности и заражения будущего ребенка.

    Активное размножение - когда уреаплазма начинает плодиться и вызывает воспалительные заболевания и осложнения в тех областях, где поселилась.

Причины возникновения симптомов уреаплазмоза и осложнений, связанных с уреаплазмой у женщин, пока точно не установлены. Пока врачи только предполагают, что на это могут влиять следующие состояния:

    Очень слабый иммунитет - например, состояния, вызванные ВИЧ -инфекцией, химиотерапией и другими причинами. Уреаплазмы очень часто встречаются у ВИЧ -позитивных людей. Но стоит сказать, что именно уреаплазмозом они страдают не чаще, чем здоровые люди.

    Нарушение баланса микрофлоры - неправильное питание, изменение кислотно-щелочного баланса влагалища. Чем ниже значение влагалища, тем меньше риск развития уреаплазмоза.

    Сопутствующие инфекции - нередко уреаплазм обнаруживают вместе с хламидиями и гонококками при бактериальном вагинозе. Роль уреаплазмы в этих ситуациях неясна. Возможно, хроническая инфекция половых путей действительно создает благоприятные условия для жизни уреаплазм.

Насколько названные причины реально влияют на активность уреаплазмы, врачам пока непонятно. Этот вопрос еще предстоит изучить.

Признаки и последствия уреаплазмоза у женщин

Рассмотрим подробнее заболевания, которые возникают по вине уреаплазмы у женщин.

Дело в том, что при уреаплазмозе у женщин и у мужчин не бывает характерных симптомов, как например, при сифилисе или туберкулезе. Уреаплазма вызывает воспаления органов мочеполовой системы, которые похожи на воспаления при других болезнях. Установить, что воспаление началось из-за уреаплазмы, можно только по анализам.

Давайте посмотрим, какие заболевания может вызывать уреаплазма у женщин. Чаще всего уреаплазмы селятся во влагалище, что может привести к следующим проблемам.

    Вагинит, или кольпит - воспаление влагалища. Проявляется непривычными выделениями из влагалища и дискомфортом в области половых органов.

    Бактериальный вагиноз. Есть версия, что уреаплазма, вместе с группой других микробов участвует в формировании бактериального вагиноза. До сих пор неясно, верно это или условия обитания при баквагинозе просто более привлекательны для уреаплазмы. Тем не менее, недавние исследования позволяют предполагать, что именно уреаплазмы провоцируют выделения из половых путей при бактериальном вагинозе.

    Острый уретральный синдром. Это состояние, при котором женщину беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, как при цистите, однако при анализе мочи воспаления не находят. Предполагают, что в некоторых случаях причиной уретрального синдрома является именно уреаплазма.

    Цервицит - воспаление шейки матки. Типичные симптомы - боли внизу живота, зуд во влагалище и рези при мочеиспускании. Уреаплазма очень редко становится причиной цервицита, но небольшая вероятность этого тоже есть.

    Абсолютное показание к лечению уреаплазмоза у женщин - это симптомы заболеваний, связанных с уреаплазмой, и признаки воспаления в результатах анализов

    Уреаплазмоз у женщин может приводить к разным заболеваниям мочеполовой системы. При диагнозе «уреаплазмоз» назначают антибиотики - лечение стоит не очень дорого и помогает хорошо.

    При этом важно понять, что простое носительство уреаплазмы - это еще не болезнь. Многие женщины, зараженные уреаплазмой, никогда не болеют из-за нее и не жалуются на самочувствие.

    Тем не менее, нужно помнить, что даже будучи носителем, женщина заражает половых партнеров при незащищенном сексе, а также создает дополнительную угрозу для своей будущей беременности.

    Лечить уреаплазму или оставлять всё как есть - нужно решать только с врачом. Самостоятельно принимать антибиотики и другие лекарства от уреаплазмоза недопустимо.

Уреаплазма у женщин – заболевание, которое поражает слизистую оболочку влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала, вызывается микробом Ureaplasma. Это грамотрицательная палочка, которая не имеет собственной клеточной оболочки и живет на поверхности эпителиальных клеток.

Причины возникновения

Возбудитель попадает в организм чаще всего половым путем. Описаны и другие способы: бытовой (использование общих гигиенических предметов), трансплацентарный (от больной беременной женщины) и при тесном контакте матери с новорожденным ребенком. Они встречаются намного реже.

Уреаплазма не всегда вызывает патологический процесс. Причиной воспаления становятся провоцирующие факторы, которые предрасполагают к усиленному размножению микроба:

  • Снижение иммунитета, вызванное стрессом, длительными хроническими заболеваниями, хирургическими вмешательствами, переохлаждением, тяжелыми физическими нагрузками.
  • Молодой возраст (от 14 до 29 лет). В это время женщина начинает вести активную половую жизнь, при этом влагалищная микрофлора не достигла окончательного равновесия.
  • Ранее начало половой жизни.
  • Беременность (в этом состоянии снижение иммунного статуса встречается очень часто).
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Некоторые вирусные и бактериальные инфекции – герпетическая, хламидиозная, гонококковая, трихомонадная.
  • Длительная терапия антибиотиками и гормональными препаратами.
  • Воздействие радиоактивного излучения.
  • Тяжелый физический труд и плохое качество жизни, которые приводят к общему ослаблению здоровья женщины.

Эти факторы надо обязательно учитывать при назначении адекватной терапии. Бесполезно лечить заболевание специфическими препаратами, не убрав основные предрасполагающие моменты.

Симптомы уреаплазмы

Женщины редко обращаются к гинекологу с выраженными симптомами уреаплазмоза. В этом сложность диагностики. Все проявления болезни стертые и неспецифические. Это происходит потому, что бактерия в норме может существовать на слизистой оболочке влагалища. Она не является чужеродной и не вызывает бурного иммунного ответа.


Выявление момента, когда уреаплазма из нормальной переходит в болезнетворную важно, так как заболевание без лечения прогрессирует, ослабляет защитные свойства организма и создает благоприятные условия для развития комплексного воспалительного процесса. Уреаплазмоз проявляется следующими симптомами:

  • Выделения. Они не имеют характерных особенностей. Желтоватые или белые, с запахом. Иногда становятся кровянистыми, особенно после полового акта.
  • Зуд, жжение во время мочеиспускания. Характерны для поражения конечной части уретры.
  • Болезненные ощущения внизу живота. Имеют режущий характер, возникают при воспалении слизистой оболочки матки.
  • Дискомфорт, боль во время полового акта.

Первые признаки появляются через 14-28 дней после незащищенного полового акта. Часто они стертые и беспокоят женщину не сильно, но к врачу стоит обратиться незамедлительно.

Методы диагностики

Диагностика уреаплазмоза очень сложный процесс. Как определить где та грань, после которой нормальный сапрофит становится причиной патологии? Врачи подходят к этому вопросу комплексно: анализируют клинические данные и жалобы пациентки, сравнивают степень их выраженности с результатами лабораторного и инструментального исследования.


Обнаружение бактерии в мазках или антител к ним при исследовании крови не говорит о заболевании. Только сочетание этих данных с клиническими проявлениями дает основание поставить диагноз. У женщин используют следующие методы:

  • Бактериологический: материал со слизистой оболочки помещается на специфическую питательную среду. Через 48 часов оценивается рост бактерий. Нормальным считается количество уреаплазм до 10 4 КОЕ. Если показатель больше, диагноз заболевания подтверждается и назначается специфическое лечение.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – экспресс методика, позволяющая выявить ДНК бактерии в организме. Если анализ отрицательный, то со 100% уверенностью можно исключить уреаплазмоз, если положительная, то назначают бактериологическое исследование для количественного определения микроорганизма.
  • Гинекологический осмотр: визуальное определение признаков воспаления на слизистой оболочке половых органов.
  • Бимануальное исследование с целью уточнения распространенности воспалительного процесса.
  • Микроскопия мазков со стенок влагалища, цервикального канала и уретры.
  • Микроскопия мочи.
  • Серологический метод (определение антител к уреаплазме различными биохимическими реакциями). Показывает, что организм когда-либо сталкивался с бактерией и выработал против нее защитные антитела.
  • Ультразвуковое исследование женских половых органов.

Только комплексный анализ полученных данных позволяет определиться с окончательным диагнозом. Если лабораторные методы выявили уреаплазму, но женщина жалоб не предъявляет и визуально признаки воспаления отсутствуют, то это норма, тогда ставится диагноз “уреаплазмопозитивность”.

Лечение уреаплазмы у женщин

При лечении уреаплазмы самым сложным моментом является назначение антибактериальной терапии уреаплазмопозитивным лицам. При развернутых клинических проявлениях, необходимость их использования не вызывает сомнения.


Если женщина жалоб не предъявляет, но в анализах присутствует уреаплазма, лечение проводят при планировании беременности (так как есть риск инфицирования плода) и при наличии симптомов у постоянного полового партнера.

Схема лечения уреаплазмоза

Для специфического лечения важно правильно подобрать препараты. Уреаплазмы не чувствительны к пенициллиновому ряду и цефалоспоринам. Используют макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. Принципы лечения следующие:

  • Специфическое . Назначение антибактериальной терапии как системно, так и местно (в виде свечей и влагалищных таблеток).
  • Иммуностимуляторы . Заболевание развивается на фоне снижения защитных сил организма. Чтобы вылечить уреаплазму окончательно, надо восстановить баланс общего и местного иммунитета.
  • Лечение дисбактериоза . Микрофлора кишечника играет не последнюю роль в иммунной системе. Если обнаружен дисбактериоз, то его устранение значительно ускорят выздоровление.
  • Витаминотерапия . Направлена на общее оздоровление, ведь от витаминов зависят все виды обмена веществ.
  • Диетотерапия . Исключение «вредных» продуктов (жареных, жирных, острых, копченостей, фаст фуда) позволяет быстрее нормализовать пищеварение, обмен веществ и привести баланс кишечной и влагалищной микрофлоры к норме.
  • Исключение половых контактов – это общий принцип терапии половых инфекций. Одновременно проводится обследование и лечение (при необходимости) полового партнера.

Лечением уреаплазмы у женщин занимается врач гинеколог. Только он может назначить схему приема антибиотика и определить необходимость применения других препаратов.

Лекарства для лечения уреаплазмоза

Терапия уреаплазмоза похожа на все инфекции передающиеся половым путем. Схема подбирается индивидуально для каждой женщины. Мы дадим лишь общую характеристику препаратов:

  • Антибиотики . В начале обычно назначается антибиотик группы макролидов («Сумамед», «Эритромицин», «Клацид», «Рулид»). «Мидекамицин» и «Джозамицин» чаще других применяются в гинекологии. Они имеют минимальное количество побочных эффектов и могут использоваться при беременности в I триместре. Их достоинство – способность проникать внутрь клеток эпителия и уничтожение возможной сопутствующей инфекции (хламидиозной, ). Фторхинолоны («Ципрофлоксацин» и «Моксифлоксацин») и тетрациклины («Доксициклин») являются препаратами второго ряда, применяются при неэффективности макролидов. Их недостаток – большая токсичность.
  • Свечи (вагинальные и ректальные) . Необходимы для местного воздействия на возбудителя и создания оптимальной среды во влагалище и кишечнике (борьба с дисбактериозом). Эффективные средства этой группы – «Генферон» (сочетает антибактериальное и иммуномодулирующее действие) и «Гексикон» (антисептик хлоргексидин, который уничтожает уреаплазму). На другие «полезные» бактерии он не влияет.
  • Иммуномодуляторы . Предпочтение отдают препаратам интерферонов «Циклоферон» и «Неовир». Они не сильно вмешиваются в иммунную систему (что может только навредить), но помогают организму бороться с инфекцией.
  • Пробиотики . Самые известные – «Бифифор», «Линекс», «Ацилакт». Содержат колонии “полезных” бактерий кишечника и эффективно корректируют дисбактериоз.
  • Витамины . Для повышения иммунитета и нормализации обмена веществ полезны многие витамины (С, группы В, Е, А). В комплексной терапии используют поливитаминные комплексы – «Аэвит», «Витрум», «Мульти-Табс». Кроме готовых витаминов рекомендуют придерживаться соответствующего рациона питания: фрукты, овощи, молочные продукты, морепродукты и нежирная рыба.

Лечение уреаплазмоза должно проводиться обоим половым партнерам, иначе не избежать повторного инфицирования. В среднем курс занимает 14 дней. После него проводят контрольное исследование мазков для определения эффективности терапии.

Уреаплазма у женщин при беременности

Очень часто женщине ставят этот диагноз именно в тот период, когда она готовится стать матерью. Физиологическое снижение иммунитета при беременности приводит к усиленному росту условно-патогенных бактерий, в том числе и уреаплазм.


У беременных возникает много вопросов: опасно ли заболевание для будущего ребенка, надо ли его лечить и какие препараты считаются безопасными для плода. Постараемся ответить на основные:

  • Воспалительные процессы во влагалище, вызванные уреаплазмой, могут распространиться на полость матки. Тогда возникает вероятность выкидыша или преждевременных родов.
  • При прохождении через инфицированные родовые пути, ребенок может получить эту инфекцию, что для неокрепшего организма очень опасно.
  • Перед планированием беременности важно провести диагностику уреаплазманосительства, которое обязательно перейдет в заболевание при снижении иммунитета.
  • Лечение во время беременности ограничивается только макролидами (остальные антибиотики токсичны для ребенка). Начинают его только после 12 недель (лучше после 22 недели, если нет угрозы прерывания беременности). Предпочтение отдают местным свечам и влагалищным таблеткам.

При обнаружении уреаплазмоза во время беременности впадать в панику не стоит. Грамотные гинекологи имеют все возможности предотвратить неблагоприятные последствия и справиться с микробом.

Меры профилактики

Самый эффективный способ избежать заболевания это предотвратить его. Разработаны профилактические мероприятия, которые просты и хорошо известны. Однако, большинство пациентов пренебрегают ими. В случае с заражением уреаплазмой это становится большой проблемой, так как часто приводит к хронизации воспалительного процесса.


Уреаплазмоз является инфекцией, которая передается половым путем. Не малую роль играет и активный рост нормальной микрофлоры влагалища на фоне снижения иммунитета. Профилактика сводится к сочетанию следующих мероприятий:

  • Только безопасные половые контакты, исключение случайных связей и незащищенного секса.
  • При смене полового партнера использование презерватива.
  • Анализы на уреаплазму при планировании беременности.
  • Укрепление иммунитета: сбалансированное питание, закаливание, нормальный сон, предотвращение стрессовых ситуаций и тяжелого физического труда (для женщин это особенно важно).

Последний пункт принципиально важен, так как большинство клинически проявленных форм уреаплазмоза возникают при снижении защитных сил организма.

Видео: что такое уреаплазма и стоит ли заниматься ее лечением

Проблема уреаплазмоза у женщин вызывает широкое обсуждение как среди пациентов, так и в медицинской среде. На представленном видео – мнение гинеколога о необходимости лечения заболевания, особенно его бессимптомного варианта.

Это одна позиция, из которой можно сделать вывод: отсутствие симптомов заболевания и выявление микроба только лабораторными методам не является показанием лечить уреаплазму у женщин, особенно с помощью длительных курсов сильных антибиотиков.