Нарзан — минеральная вода с лечебными свойствами, которая пользуется многолетней проверенной репутацией и в некоторых случаях рекомендована в качестве метода общего комплексного лечения. Вода добывается из источника, который образуют тающие воды громадного ледника горы Эльбрус. Точное русло, которым проходят подземные воды, до сих пор неизвестно, но считается, что этим, возможно, извилистым путем, и объясняется насыщенность Нарзана минеральными компонентами, которые придают ему уникальные лечебные свойства.

Кисловодск по праву носит звание жемчужины российских курортов, потому что именно сюда приезжают люди со всех концов России, чтобы пройти лечение минеральной водой из источника. Показания к применению санаторно-курортного метода лечения определяет лечащий врач, который и решает вопрос о целесообразности ее назначения и способе ее употребления. Современная промышленность давно наладила выпуск воды из прославленных родников в герметично упакованных бутылках. Теперь для прохождения лечения достаточно зайти в аптеку и приобрести требуемый напиток.

Происхождение названия «нарзан» этимологически связывают со словом кабардинского языка, в дословном переводе, обозначающем «напиток богатырей». Эту минеральную воду оценил по достоинству еще русский царь Петр I. Оптимальные показания к применению, дозировку, тонкости лечебного процесса и как ее правильно пить, чтобы получить желаемый лечебный эффект, стало возможным определить только после проведенных медицинских исследований.

Минеральная вода «Нарзан»

Основанием к разработке источника был рапорт лейб-медика, откомандированного Петром I в нынешний Северокавказский регион с целью разыскать целебные источники, сходные по воздействию с водными богатствами Карлсбада.

Ему не пришлось заниматься длительными поисками. Подробное описание родника было сделано только к концу 18 века, а в 19 осуществилась разработка природной сокровищницы, и начались приготовления к масштабной его эксплуатации.

Кисловодск был основан, как курорт в 1803 г, а спустя 99 лет после его основания Нарзан был удостоен первой премии на французском конкурсе. Вплоть до 1928 года считалась известной только одна разновидность, однако впоследствии в районе Кисловодска были разведаны остальные минеральные воды, определенные, как углекислые.

Показания к применению определяет соотношение ионов и степень минерализации каждой из выделенных подгрупп, но их лечебное действие получает неизменно положительные отзывы:

  1. Общий (с берегов рек Березовка и Подкумок) минерализация составляет ок 2 г/л, углекислота 1,2-1,4 г/л, отчасти питьевой, но в большей степени – для наружного применения;
  2. Доломитный (Кисловодское месторождение) углекислота 2г/л, и минерализация ок 5 г/л, гидрокарбонатный, с содержанием натрия, магния, сульфатов и кальция;
  3. Сульфатный (с большой глубины, 350-400м), высокий уровень углекислоты, активное железо, немного мышьяка, минерализация 5,2-6,7 г/л.

«Доломитный нарзан», «Сульфатный нарзан» и «Нарзан» — минеральные воды, отнесенные к группе Кисловодских месторождений, с содержанием магния, натрия, кальция, сульфатно-гидрокарбонатных.

Показания к применению и использование в лечебных целях у них несколько отличаются, в зависимости от степени минерализации. В Доломитном отмечается и высокая концентрация натрия и хлора, и повышенная концентрация углекислого газа, он отличается более выраженным лечебным эффектом и пьется по назначению врача в определенных случаях.

Показания к применению определяются от концентрации магния, кальция, хлора, серы, йода, брома, фтора и даже лития, которые обнаружены в лечебных водах. Цена зависит не только от определенного вида воды, но и от того, в каком регионе она продается, в какую тару расфасована, какую торговую наценку сочли возможным поставить розничные торговые и аптечные сети.

Целебные свойства и общие предпосылки к назначению

Нарзан назначается врачом в зависимости от вида. Каждый вид обладает не только общими лечебными качествами, но и определенными свойствами, обусловленными особенностями его состава. Минеральная вода с большим содержанием кальция имеет показания к применению при беременности, детям с сахарным диабетом и в период усиленного роста, потому что она способствует не только улучшению состояния, но и росту костей, зубов, волос, ногтей.

В период беременности кальций в организме женщины очень интенсивно расходуется на формирование плода, и если ощущается его нехватка, строительный элемент берется из организма.

В качестве показаний к применению при мочекаменной болезни, в лечебном процессе могут быть использованы свойства Нарзана регулировать и нормализовать обмен веществ в организме, усиливать иммунитет и эвакуировать токсины и шлаки из организма. Однако этот вопрос может решаться только врачом. Гидрокарбонаты, сульфаты, хлориды, кальций, магний, натрий, калий, остальные химические элементы в небольшом количестве, дают возможность рекомендовать разные виды для разрешения проблем:

  • сердечно-сосудистой системы (ИБС, постинфарктные и постфлебитные состояния, гипертония, ревмокардит, миокардит, варикоз);
  • ЖКТ (колиты, гастрит, энтероколит, язвы желудка и 12-ти перстной кишки, хронические расстройства пищеварения);
  • желчевыводящей системы (хронические заболевания печени и желчного пузыря, гепатит, холецистит, панкреатит в ремиссии);
  • урологии (цистит, простатит и импотенция;
  • ЛОР-органов и органов дыхания (синусит, гайморит, тонзиллит, фарингит, бронхиальная астма и др.);
  • ВНС и ЦНС (неврит, нейропатии, полиневриты, поражения нервных окончаний при остеохондрозе и суставных патологиях);
  • гинекологии (эндометрит, климактерический сидром, поствоспалительное бесплодие, параметрит и дисфункция яичников).

Спектр проблем, разрешаемых с помощью Нарзана, как вспомогательного метода в общем комплексе терапевтических мероприятий намного шире, чем в приведенном перечне. Показания к применению минеральной воды могут быть использованы даже при бессоннице, а ее лечебное действие изменятся в зависимости от особенностей употребления и частоты. В холодном виде, за час до еды, он усилит секреторную функцию пищеварения и простимулирует все процессы.

В теплом виде вода, наоборот, притупит чувство голода и снизит раздражение кишечника. Умывания и ванны запускают процессы регенерации кожи и способствуют улучшению ее состояния. Они способствуют омоложению, прекращению воспалений и гнойных осложнений.

Лечебный курорт «Нарзан» в Кисловодске

Лечебных эффектов можно достичь, руководствуясь врачебными рекомендациями, но не стоит думать, что Нарзан – это панацея, которая лечит при ежедневном питье вместо простой воды.

На курорте свою роль играют чистый горный воздух, комплексные процедуры, отсутствие стрессов и диета, Нарзаны в аптечной продаже требуют и правильно подобранного лечения.

Правильное употребление минеральной воды

Нарзан, который добывается в Кисловодских источниках, зачастую имеет мало общего с продукцией, которая попадает на прилавки магазинов. Нужно непременно обращать внимание на все показатели на этикетке, чтобы получить ожидаемый лечебный эффект при определенном заболевании. Питьевая минеральная вода с таким названием может быть разлита из Кумского источника, воды которого смешиваются с кисловодскими в определенной пропорции.

Показания к применению определяются не этикеткой на бутылке, а качественным составом воды, концентрацией в ней натрия, хлора, магния, кальция, хлора, серы, йода, брома, фтора. Для зубов и костей беременным, детям, больным с суставными патологиями врачи рекомендуют воду с большим содержанием кальция. Сульфатная вода хороша при ожирении и сахарном диабете.

Чтобы избежать ошибок, и не получить негативный эффект вместо ожидаемой пользы, дозировку Нарзана нужно согласовывать с врачом. В особенности, это касается заболеваний ССС, гипертонической болезни и патологий желудочно-кишечного тракта.

Есть ряд противопоказаний, при которых употребление минеральной воды из показаний к применению превращается в фактор, способный спровоцировать обострение, или ухудшение состояния за счет большого количества, содержащегося там определенного химического элемента. Как пить детям может решить только педиатр, или профильный врач, который занимается лечением заболевания.

Самолечение в таких случаях чреваты последствиями, несмотря на то, что вода продается в аптеке, и на ее этикетке указаны все необходимые параметры, начиная от состава и заканчивая показаниями. Главное – правильная дозировка и употребление. Патологии ЖКТ требуют удаления газов из бутылки, панкреатит лечат только в состоянии ремиссии, и только теплым нарзаном, в минимальном количестве.

Выпитая в большом количестве «для пользы и профилактики» минеральная вода может спровоцировать наступление гиперкалиемии, вызвать обострение панкреатита или осуществить переход хронической почечной недостаточности в тяжелую форму. Самостоятельно определять показания к применению Нарзана можно только для применения в ингаляциях, да и то, если не особенно усердствовать и правильно их проводить. Некоторые правила общие для всех:

  • Нарзан есть только в Кисловодске, это уникальная по своему составу вода, порожденная особенностями климатического и географического расположения;
  • эталонный Нарзан считается столовой водой и не обладает особым вкусом и запахом;
  • в профилактических целях его можно пить не более 250 г в день;
  • для снятия алкогольной интоксикации – не более 300-350 в сутки;
  • при хроническом гастрите – 3 раза в день, маленькими глотками за четверть часа до еды;
  • хроническом холецистите, панкреатите, дискинезии желчевыводящих путей – небольшими глотками, подогретый;
  • сильногазированный, с различными вкусами – тоже лечебный, и детям следует давать его в ограниченном количестве, с врачебного одобрения (натуральные газы добавляются с помощью специальной заводской установки непосредственно из источника).

Основные показания к использованию в лечебных целях – желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые заболевания, но это только часть терапевтического метода. В остальных случаях решение о приеме принимает лечащий врач, который руководствуется анамнезом, историей развития заболевания, хроническими патологиями, имеющимися в организме. Пить Нарзан ежедневно в большом количестве вместо простой воды или столовой минералки не стоит, особенно если медицинское обследование проводилось давно.

Противопоказания к применению

Избыточное количество минералов в организме может не только вызвать нежелательные последствия, но и усилить острые стадии заболеваний. Любые обменные процессы в организме обусловлены присутствием биологических веществ, которыми в некоторых реакциях как раз и выступают кальций, магний, натрий и сульфаты. Поэтому Нарзан категорически не рекомендуется пить в периоды обострения хронического заболевания, или в его острой фазе. Лучше не прибегать к минеральной воде при:

  • онкологических болезнях;
  • активной стадии туберкулеза;
  • острых периодах суставных патологий;
  • циррозе печени;
  • обострении мочекаменной болезни и конкрементах, требующих удаления;
  • проблемах с обменом веществ;
  • абсцессе легкого;
  • некоторых психических расстройствах.

К условным противопоказаниям относится 2 и 3 триместр беременности.

Как и любой лечебный продукт, Нарзан не может применяться в произвольном количестве, потому что у него есть свои показания и противопоказания. Никому не приходит в голову пить литрами лекарства или просто принимать их по собственному желанию.

Лечебная минеральная вода точно так же должна использоваться целенаправленно, в определенной дозировке. Для ее приема разработаны способы, которые апробированы на многолетнем клиническом опыте и научных исследованиях.

Прием ванны обычно считают процедурой личной гигиены, он они также могут оказывать профилактическое и лечебное действие. Различные процедуры водолечения оказывают положительное влияние на организм человека. Нарзанные ванны обретают все большую популярность и исцеляют от многих заболеваний.

Нарзанные ванны представляют собой ванны, которые наполнены минеральной водой и насыщены углекислым газом. Эта процедура является ведущим методом лечения различных заболеваний на Кисловодском курорте.

Благодаря углекислоте в коже происходит образование гистаминоподобных веществ, влияющих на гемодинамику. Углекислый газ, поступающий через кожу, разносится кровью по всему организму и воздействует на нервный центр и сердечно-сосудистую систему. Другой путь воздействия углекислого газа на организм – ингаляционный. Более интенсивно ингаляция проходит при условии повышении температуры воды. Выводится из организма через легкие.

Пребывание в такой ванне составляет около 10-30 минут — такого времени достаточно, чтобы углекислота через кожу подействовала на внутренние органы.

Основные реакции на сердечно-сосудистую и нервную систему при поступлении в организм углекислоты:

  • Активизация процессов регенерации.
  • Усиление функции сальных и потов желез.
  • Улучшение кровоснабжения сердечной мышцы.
  • Повышение тонуса скелетной мускулатуры.
  • Усиление функции почек.

Нарзанные ванны оказывают успокаивающее действие на различные отделы нервной системы и больной легко засыпает. Кроме того усиливаются функции потовых и сальных желез, тонус скелетной мышцы, активируются окислительно-восстановительные процессы.

Углекислые ванны снижают потребность человеческого организма в кислороде на 18-20%, помогают адаптировать организм к физическим нагрузкам. Дыхание у человека становится глубоким, емкость легких увеличивается. Курс ванн позволяет повысить работоспособность, уменьшить депрессию. Углекислый газ воздействует на кожу и проникает через дыхательные пути, что приводит к раздражению нервных окончаний. При оседании пузырьков на коже образуется газовый покров, т.е. теплоизоляционный слой.

Показания

Нарзанные ванны тонизируют работу сердца и нормализуют артериальное давление!

Принимать нарзанные ванны очень часто рекомендуют для лечения суставов. Позитивное действие такая процедура оказывает на многие органы человека. Основные показания к применению нарзанных ванн:

  1. Сердечно-сосудистые патологии.
  2. Заболевания опорно-двигательного аппарата (хондропатия, остеопатия, патологии мягких тканей).
  3. Заболевания нервной системы.
  4. Нарушение обменного процесса.
  5. Заболевания кожи.
  6. Гинекологические болезни.
  7. Нарушение функции щитовидной железы.
  8. Патологии пищеварительной системы (гастрит, колит, энтероколит и др.).
  9. Нарзанные ванны рекомендуется применять при легкой форме сахарного диабета, ожирении.

Нарзанные ванны помогают при аритмии, гипертонии, гипотонии, ишемии и др. Такие процедуры позволяют стабилизировать обмен веществ. При проникновении углекислоты через кожу расширяются сосуды, нормализуется давление, облегчается дыхание и т.д.

С учетом состояния и сопутствующих заболеваний больного, врач может порекомендовать санаторно-курортное лечение с применением нарзанных ванн. Целесообразно применение таких ванн с другими методами лечения, тогда эффект будет выше.

Подготовка и процедура

Приготовление ванны осуществляет врач, при этом учитывает величину гидростатического давления, температуру, продолжительность – все это подбирается индивидуально для каждого пациента. Перед процедурой и после ее завершения не следует принимать пищу, чтобы не отягощать желудок.

Рекомендуется перед принятием ванны сходить в душ и смыть сальные выделения, пот, которые накопились за день. Не лишним будет проведение пилинга. Такая подготовка существенно облегчит проникновение в кожу углекислоты.

Температура воды в ванне составляет около 32-36 градусов.

Углекислые ванны могут иметь более низкую температуру и при хорошей переносимости, наблюдается кожная реакция в ответ на углекислую ванну. В результате расширяются сосуды, и ускоряется кровоток, на фоне которого происходит теплоотдача, которую человек может не ощущать.

Во время процедуры пузырьки углекислого газа будет оседать на коже, и смахивать их не нужно. Продолжительность ванны от 5-20 минут. Все зависит от состояния больного, его возраста, веса и других факторов. В течение одного сеанса с больным всегда находится медсестра и контролирует процесс.

Больше информации о лечебных ваннах можно узнать из видео:

Методика нарзанных ванн направлена на снижение температуры и периода пребывания в воде в течение курса, при этом оказывает тренирующее и закаливающее действие. Концентрация углекислоты составляет 1-1,4 г/л. Количество лечебных ванн в неделю варьируется от 3 до 5. После ванны не нужно обтираться полотенцем, а только слегка промокнуть влагу с кожи, не делая резких движений. Рекомендуется после процедуры избегать физических нагрузок и отдохнуть в течение 1,5 часов.

Противопоказания

Однако не всегда можно применять нарзанные ванны. Существуют определенные патологии, когда такие процедуры противопоказаны:

  • Психические заболевания.
  • Бронхиальная астма.
  • Грибковые заболевания.
  • Заболевания суставов и костей в тяжелой форме.
  • Туберкулез.
  • Заболевания почек и печени.
  • Запрещается применение ванн при беременности на сроке более 5 месяцев, при острых инфекционных и онкологических заболеваниях.
  • Если у больного наблюдается острая боль в области сердца, нарушено кровообращение, а также стадия обострения сердечно-сосудистых заболеваний, то нарзанные ванны категорически противопоказаны.
  • Не рекомендовано использование ванн после хирургического вмешательства, инсульта или криза.
  • Запрещается прием углекислых ванн при неврозах с выраженным возбуждением, в период климакса, при сосудистых заболеваниях, тромбозах.

Если присутствуют некоторые из указанных заболеваний в анамнезе, то следует обязательно проконсультироваться с врачом.


Изд-во «Здоров"я», Киев, 1965 г.
Приведено с сокращениями

Нарзанные ванны оказывают отчетливое влияние на многие системы организма больного человека. В ответ на принимаемую нарзанную ванну в организме происходят реакции, которые осуществляются главным образом через нервную систему. Раздражения, обусловливаемые углекислой ванной, воспринимаются прежде всего многочисленными экстерорецепторами кожи.

В действии углекислых ванн на организм первостепенную роль играет нервнорефлекторный механизм, гуморальный же занимает по отношению к нему подчиненное положение. Под влиянием углекислоты в коже образуются сложные органические гистаминоподобные вещества, которые оказывают известное влияние на гемодинамику.

Помимо указанных факторов в механизме действия нарзанных ванн известную роль играет также поступающий в организм через кожу углекислый газ. Разносясь кровью по всему организму, он действует непосредственно на интерорецепторы сердечно-сосудистой системы и нервные центры.

Известно, что углекислые вапны вызывают у многих дремоту. После приема такой вапны больные обычно легко засыпают. Это служит доказательством того, что нарзанные ванны оказывают седативное влияние на высшие отделы нервной системы, способствуя развитию охранительного торможения. Под влиянием углекислых ванн происходят сдвиги и в акте дыхания. В результате раздражения углекислотой дыхательного центра, оно становится более редким и глубоким. Вследствие усиленных сокращений межреберных мышц и диафрагмы при глубоком дыхании увеличивается объем грудной клетки, что приводит к возрастанию в ней отрицательного давления, которое способствует лучшему продвижению венозной крови к сердцу.

Характерной особенностью действия нарзанных ванн является покраснение кожи части тела, погруженной в воду. Покраснение кожи обусловлено, с одной стороны, расширением поверхностных капилляров кожи вследствие непосредственного раздражения углекислотой, с другой - образованием в коже гистаминоподобных веществ, которые, действуя на сосудистые иннервационные приборы, вызывают расширение поверхностных артериол и капилляров кожи.

Имеются также данные о том, что в результате рефлекторного действия раздражения углекислым газом расширяются и более крупный артериальные сосуды. Частота пульса под влиянием нарзанных ванн изменяется в большинстве случаев в сторону урежения. Урежение пульса наблюдается во время приема ванны и по выходе из нее в течение 1-2 часов; это благотворно сказывается на кровоснабжении мышцы сердца. Замедление сердечной деятельности является одним из наиболее эффективных и стойких проявлений действия углекислых ванн. Указанное урежение пульса идет по преимуществу за счет удлинения диастолической фазы, вследствие чего увеличивается период отдыха сердечной мышцы и усиливается ее сократительная способность.

Величина артериального давления со время приема нарзанной ванны колеблется. По данным О. Н. Чельцовой, это колебание артериального давления трехфазное. В первые 1-2 минуты пребывания больного в ванне наблюдается повышение максимального и минимального артериального давления. Вторая фаза характеризуется снижением артериального давления в пределах 10-15 мм рт. ст. Третья фаза колебания артериального давления наступает при выходе больного из ванны, когда вновь наблюдается повышение артериального давления.

У людей с пониженным артериальным давлением в результате приема нарзанной ванны может наблюдаться, наоборот, повышение давления. Прохладные нарзанные ванны возбуждают деятельность сердечной мышцы и, вызывая сужение сосудов, приводят к повышению артериального давления. Ванны же индифферентной температуры, расширяя периферические сосуды, облегчают работу сердца и способствуют снижению артериального давления. Венозное давление во время приема углекислой ванны повышается, после выхода больного из ванны - снижается.

Под влиянием углекислой ванны происходит перераспределение крови в связи с расширением сосудистой сети кожи. Последнее вызывает рефлекторное сужение сосудов внутренних органов. В результате этого происходит некоторое опорожнение органов-депо, что приводит к увеличению количества циркулирующей крови; последнее способствует улучшению доставки питательных веществ к тканям и удалению продуктов обмена. В период же последействия углекислой ванны количество циркулирующей крови уменьшается.

Одновременно с увеличением количества циркулирующей крови происходит увеличение ударного объема сердца, а в периоде последействия - его уменьшение. Таким образом, в момент пребывания больного в нарзанной ванне усиливается деятельность сердечно-сосудистой системы, а в период последействия создаются условия для ее отдыха. Умеренная тренировка гемодинамических функций сердца при приеме нарзанных ванн чередуется с относительным покоем его.

Влияние нарзанных ванн благоприятно сказывается не только на гемодинамике, но и на протоплазмодинамике. Углекислые ванны оказывают положительное влияние на процессы ассимиляции и диссимиляции. Нередко после нарзанных ванн наблюдается усиление диуреза, особенно дневного, повышение выделения с мочой хлоридов и мочевины. Увеличение диуреза объясняется улучшением работы сердца и расширением сосудов почек.

Под влиянием углекислых ванн происходит повышение коэффициента утилизации кислорода в тканях и резервной щелочи в крови, снижение остаточного азота и уровня сахара в крови.

Курсовое лечение углекислыми ваннами в сочетании с другими лечебными средствами и рациональным санаторно-курортным режимом улучшает функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, повышая ее адаптацию, и ведет к уменьшению клинических проявлений заболевания. Все это происходит благодаря положительному рефлекторному воздействию всего комплекса курортных факторов на центральную нервную систему и, в первую очередь, на кору головного мозга и подкорку.

При назначении лечения нарзанными ваннами необходим индивидуальный подход.

При выборе температуры и степени разведения ванн следует ясно представлять себе ту цель, которую стремятся достичь их назначением. Если иметь в виду тренирующий фактор в воздействии ванн, следует назначать прохладные ванны из цельного нарзана, при щадящей терапии применяют теплые ванны из разведенного нарзана. Обычно в Кисловодске методика лечения такова, что от теплых и индифферентных ванн переходят к приему ванн более низкой температуры, большей концентрации и продолжительности.

Известно, что при одной и той же температуре ванны степень ее раздражающего влияния находится в прямой зависимости от величины погруженной в воду поверхности тела и продолжительности пребывания в ней. Реакция организма на ванну зависит также от степени насыщения ее углекислотой.

Долгое время, начиная с 80-х годов прошлого столетия, врачи Кисловодского курорта при установлении температуры ванны руководствовались теплоощущением больных. При этом они считали, что нарзанные ванны температуры 32-33° являются индифферентными, и поэтому назначали их больным с пороками сердца. Н. М. Воронин доказал порочность методики дозировки, основывающейся на субъективном ощущении больного, а не на общем его клиническом состоянии.

И. А. Валединский считает, что применение газовых ванн индифферентной температуры (34-35°) является типовым лечением сердечных больных.

Методика основного типа лечения в Кисловодске следующая: вначале назначают нарзанные ванны разведенные (1/3-3/4 нарзана), то есть либо пополам с пресной водой, Либо 3/4 нарзана и 1/4 пресной воды, при температуре ее 36°, продолжительность - 5-7 минут. Затем через одну ванну температуру постепенно снижают на 1°, доводя до 34°, и от разведенных ванн переходят к цельным. Максимальная продолжительность пребывания больного в нарзанной ванне не должна превышать 12 минут. Продолжительность нарзанных ванн определяется ответной реакцией, учитываемой по изменению частоты пульса, динамике артериального и венозного давления, величине ударного и минутного объема сердца, а также по ощущениям больного.

В кардиологической клинике им. В. И. Ленина С. М. Полонским с сотрудниками был установлен максимум 14 нарзанных ванн на курс лечения при обязательном назначении их через день. С. М. Полонский указывает, что при назначении и приеме более 14 нарзанных ванн наступает реакция утомления. Надо подчеркнуть, что это количество ванн является оптимальным, и нередко при ослабленном состоянии здоровья или неблагоприятных побочных реакциях на нарзанные ванны надо ограничиваться меньшим их количеством (10-8 ванн).
В кардиологической клинике им. В. И. Ленина изучался также метод лечения «сдвоенными ваннами»: два дня подряд с последующим днем отдыха.

Было установлено, что уплотненная терапия нарзанными ваннами дает у больных с митральными пороками отрицательный результат.

Как щадящий метод применения нарзанных ванн Д. М. Степухович, А. А. Пашкевич, В. В. Ситель и С. В. Гольцев предложили лечение больных с сердечнососудистой недостаточностью I — II степени разведенными нарзанными ваннами с одновременным приемом медикаментов. Этим методом лечения авторы достигли настолько хороших результатов, что часть больных после приема нескольких разведенных нарзанных ванн они перевели затем на цельные нарзанные ванны.

Необходимое количество разведенных ванн температурой 36-35° и продолжительностью до 8-10 минут, составляет на курс лечения до 10, при приеме их через день.

Я. И. Минц предложил в случаях, требующих тренировки сердечно-сосудистой системы и повышения тонуса нервной системы, следующий вариант: сначала назначать цельные или разведенные нарзанные ванны индифферентной температуры (34-35°) с длительностью пребывания в ванне до 10-12 минут, а затем, постепенно снижая температуру ванны, одновременно укорачивать время пребывания в ней, доводя его до 6-8 минут. Этот вариант коротких прохладных ванн особенно рекомендуется больным с гипотонией, состоянием депрессии, пониженным обменом веществ.

Таким образом, изменяя условия приема нарзанных ванн, мы получаем разнообразные варианты нарзанной терапии, отвечающие состоянию здоровья каждого больного.

При неправильной методике нарзанного лечения у больного иногда отмечается резкое обострение разного рода болей в суставах, мышцах и по ходу нервов, временно также ухудшается общее состояние здоровья. Со стороны сердца усиливаются боли, появляются сердцебиения. Повышается также общая нервная возбудимость и ухудшается сон. Обычно такое обострение возникает в период приема седьмой-восьмой нарзанной ванны. Как правило, при соответствующем режиме умеренно выраженные побочные отрицательные явления вскоре проходят, и в состоянии здоровья больного наступает улучшение. Иногда при резких обострениях болезненных симптомов временный перерыв в нарзанном лечении приводит к уменьшению или исчезновению нежелательных явлений.

Необходимо, назначая больному режим в связи с приемом нарзанных ванн, учесть ряд моментов. Прежде всего рекомендуется в день нарзанной ванны избегать всяких экскурсий, могущих вызвать усталость, в особенности утомление сердечной мышцы. Терренкур можно проводить не раньше чем через 3-4 часа после ванны при уменьшенной дозировке его.

В день приема нарзанной ванны не рекомендуется принимать утомляющие физиотерапевтические процедуры и солнечные ванны, ибо в этом случае благоприятное действие нарзанных ванн снижается. В день приема нарзанной ванны допустимы местные малонагрузочные процедуры (дарсонваль, гальванизация, массаж). Приятное ощущение, которое испытывает больной в ванне, часто приводит к стремлению задержаться в ней на более долгое, чем это приписано врачом, время. В этом отношении важна бдительность обслуживающего персонала. В случае. наступления отрицательной фазы бальнеологической реакции с ощущением познабливания приходится прерывать ванну и раньше срока.

Процесс погружения в ванну и выход из нее должен совершаться без резких движений. Тело рекомендуется обтирать простыней путем прикладывания ее, без обычного растирания и раздражения. После приема нарзанной ванны необходим короткий отдых (15-20 минут) в комнате отдыха, а затем в постели в течение одного — двух часов. Больным с высоким стоянием диафрагмы полезнее отдых после ванны проводить в удобном кресле в сидячем пли полусидячем положении.

Больным пороками сердца нарзанные ванны в настоящее время назначаются продолжительностью 5-10 минут, полуразведенные, температуры 36°, а цельные - 35°; на курс лечения обычно приходится 10-12 ванн, назначаемых через день. Нарзанные ванны температуры 34° могут применяться только у некоторых больных с пороками сердца, имеющих хороший или избыточный вес и не боящихся умеренных холодных процедур. Нарзанные ванны назначаются больным с пороками сердца лишь при отсутствии упадка питания и под контролем взвешивания, после определения РОЭ, измерения температуры тела, определения количества лейкоцитов в крови и лейкоцитарной формулы. Температура тела должна измеряться у больных с пороками сердца в течение всего времени пребывания в Кисловодске. Все это имеет целью своевременно распознать обострение ревматического процесса, требующее немедленного прекращения лечения ваннами.

Практика использования нарзанных ванн сегодня широко распространена, поэтому реальное воздействие процедур подобного рода можно оценить во многих санаториях. Сам процесс принятия таких ванн выглядит достаточно просто. Процедура сводится к тому, что пациент принимает ванну из минеральной воды, насыщенной углекислым газом. Но насколько велик эффект от этого способа воздействия на тело и организм в целом? Разобраться в этом будет невероятно полезно и поучительно.

Характерные особенности ванн

Назвать самые характерные показания и противопоказания к выполнению такой процедуры получится только при условии, что хорошо понятен ее механизм. Объяснить его несложно, поскольку сами ванны – метод распространенный и в какой-то мере элементарный. Хотя процедуры демонстрируют самые разные воздействия, процесс их приема отличается предельной простотой. Наиболее важные его аспекты состоят в следующем.

  1. Основное «оборудование», использующееся в данном случае, это ванна, наполненная минеральной водой с высоким содержанием углекислоты.
  2. Время нахождения в такой ванне может быть разным. Обычно оно составляет от 10 минут до получаса. Этого достаточно, чтобы углекислота впиталась через кожу и подействовала, в том числе, на внутренние органы. Период, который пациенту приходится проводить в ванне, определяется концентрацией углекислоты в воде, объемом жидкости, ее давлением и так далее.
  3. Принимать ванну необходимо с промежутками в день на протяжении одной-двух недель. Всего за это время можно пройти 8-12 сеансов.

Как можно заметить, такая технология не предполагает каких-то сложных действий от пациента или персонала санатория. Но кому такие процедуры могут быть показаны? Без точного представления о показаниях к подобному методу лечения нельзя точно сказать, насколько эффективным он окажется.

Показания к приему ванн

Есть немало ситуаций, при которых ванны способны оказать позитивный эффект. Даже тем людям, что не испытывают каких-либо проблем со здоровьем такие процедуры оказываются полезными. Но все-таки лучше всего возможности ванн с минеральной водой раскрываются при таких показаниях.

  1. Нарушения в работе сердца и сосудов. Речь идет о практически любых патологиях, связанных с этой системой органов. Помогают при гипер- и гипотонии, аритмии, ишемии. Это лишь основные болезни, способные стать показанием к такому способу лечения.
  2. Патологии нервной системы различного характера. В неврологической практике тоже эффективно применяются. Они могут быть полезны, например, при неврозах. Но это не значит, что их можно назначать при психических расстройствах.
  3. Сложности с обменными процессами. Способность стабилизации обмена веществ тоже гарантирована.
  4. Кожные заболевания. Нельзя обращаться к использованию ванн только при наличии открытых гнойников или язв.
  5. Недостаток тонуса, общая истощенность. Одного курса достаточно, чтобы восстановиться после затяжной болезни или серьезной операции. Естественно, в этом случае необходима особая осторожность, поскольку могут найтись достаточно опасные противопоказания.

Получить от процедур лучший результат удастся при правильном их выполнении, а также при условии отсутствия мешающих лечению факторов. О них стоит рассказать дальше. Поскольку сами ванны достаточно действенны, противопоказания к ним тоже весьма многообразны и опасны.

Противопоказания к ваннам

Отличный терапевтический эффект, который можно получить при прохождении таких мероприятий, совмещен с определенными рисками. О них говорят, когда наблюдаются некоторые противопоказания к этому методу лечения. Определить их наличие или отсутствие должен доктор. Под противопоказаниями понимают.

  1. Любые инфекционные и воспалительные процессы в острой стадии.
  2. Наличие незатянувшихся ран или швов после операции.
  3. Цирроз печени или другие обширные поражения этого органа.
  4. Диагностированные новообразования.
  5. Наличие инфаркта, гипертонического криза или инсульта в анамнезе.
  6. Туберкулез в острой стадии.
  7. Заболевания крови и серьезные патологии процессов кровообращения.
  8. Гнойники и обширные поражения кожных покровов.

Необходимо отметить, что эти противопоказания – только основные. На самом деле, нарзанные ванны нельзя принимать и во множестве других, менее серьезных случаев. Поэтому всегда перед назначением такой процедуры требуется тщательная подготовка. В ходе нее врач выясняет все важные аспекты, влияющие на эффективность. Только при условии, что препятствий для осуществления процедуры нет, можно приступать к лечению. Ответственный подход гарантирует, что результат от курса таких ванных окажется прекрасным.