В теплые и солнечные дни так приятно отдохнуть «на природе»… Часто ли при этом мы задумываемся о том, что может омрачить наш отдых? Ведь вместе со всей природой просыпаются и переносчики тяжелых заболеваний - болезни Лайма, клещевого весенне-летнего энцефалита и ряда других - иксодовые клещи. Это небольшие кровососущие создания, сохраняющие в себе возбудителей и передающие их при укусе. На нашей территории эти клещи обычно очень активны в апреле-июне, но нередки их укусы и в другие месяцы лета и даже осенью - пока стоят теплые дни. Встретить их можно в любом районе Ленинградской области со смешанными лесами и умеренным климатом.

При этом ежегодно по области регистрируются и пострадавшие от нападения иксодовых клещей, и случаи заболеваний, связанных с их укусами. В марте 2017 года, уже зарегистрированы первые пострадавшие в Киришском и Лужском районах области.

Бытует мнение, что клещи прыгают как блохи или летают как комары. На самом деле, они только лишь ползают. Места их обитания - обочины лесных тропинок с густыми зарослями кустарников, невысоких деревьев или травостоем, с завалами сухостоя или валежника. Открытых, хорошо освещенных солнцем полян, болотистых мест они обычно избегают.

Клещи к человеку могут присасываться сразу и на любой участок тела, но чаще они некоторое время ползают, ища открытые участки. Излюбленные места при этом - волосистая часть головы, заушные области, шея, подмышечные впадины, спина, паховая область. Укус не всегда можно почувствовать, как это бывает, например, при укусе пчелы.

Поэтому важно осматривать себя и близких во время и после посещения лесных и лесопарковых зон, при работах на дачном участке, особенно при работах по благоустройству. Не стоит пренебрегать и тщательными осмотрами домашних животных, чтобы удалять с них прицепившихся клещей. Клещей можно занести в дом и со свежесорванными травой, ветками, цветами.

Чтобы присасывания переносчика не произошло, важно максимально защитить свое тело и голову одеждой, воспользоваться специальными отпугивающими веществами - «репеллентами», подобрав наиболее подходящий для вас. Есть такие репелленты и для животных.

Если все же присасывание клеща произошло, не стоит паниковать. При этом не следует впадать и в другую крайность, рассчитывая на «авось». Клеща нужно как можно быстрее удалять - либо обратившись в медицинское учреждение, или же самим: специальным устройством, продающимся в аптеках, пинцетом или толстой ниткой, захватывая клеща у головного конца и раскачивая его из стороны в сторону, при их отсутствии - обязательно защищенными пальцами (обернутыми в платок, несколько слоев марли и т.п.), так как при раздавливании клеща можно легко втереть содержащихся в нем возбудителей в микротрещины кожи, слизистые и заболеть. При отрыве головной части, ее удаляют как занозу, а место укуса обязательно протирают одеколоном, спиртом для дезинфекции.

Он присасывается к своей жертве, прокусывая кожу и погружая в ранку хоботок и голову. Выпивая кровь, паразит постепенно увеличивается в в несколько раз от первоначального. Но не все в курсе, можно ли заразиться, если клещ прополз по телу, не совершая укуса.

На заметку!

Часто клещей обнаруживают ползающими на теле или одежде. Их просто сбрасывают руками и не придают значения возможным последствиям. Если клещ ползал по телу, но не укусил, это не значит, что опасность миновала.

Способы заражения болезнями

Клещи относятся к отряду членистоногих, и как все его представители имеют несколько пар конечностей, состоящих из члеников с крючками. С их помощью они способны цепляться за жертву своими лапками и надежно держаться. Имея миниатюрные размеры, членистоногие незаметно для человека передвигаются по телу в поисках подходящего участка кожи.

Во время поиска места для совершения укуса кровосос обследует кожный покров и кусает его в разных местах, но не присасывается. А во время таких прокусов он также может занести инфекцию в организм своей жертвы.

Опасными болезнями можно заразиться, раздавив клеща. Нельзя исключать вероятность, что внутреннее содержимое членистоногого попадет на кожу и слизистые человека.

Опасные заболевания

При прямом контакте с членистоногим кровопийцей существует риск заболеть такими опасными недугами:

  • (болезнь Лайма);
  • сыпной тиф и другие.

На заметку!

Клещевой энцефалит внешних отличий укуса не имеет. Заразиться энцефалитом можно, и не имея контакта с кровососом. Некипяченое молоко от зараженной коровы или козы так же несет в себе опасные вирусы. Через неделю или две начинаются приступы лихорадки и другие побочные эффекты. Своевременное лечение облегчает течение болезни, но иногда человека, делая его инвалидом на всю оставшуюся жизнь.

В связи с этим клещи:

Поскольку клещам необходима опора, за которую они цепляются, то их никогда не встретить:

  • на полях;
  • в высоком лесу, где нет подлеска;
  • на полянах без кустов и леса.
  • в кустах;
  • в траве;
  • по кромке леса;
  • на животных.

После прогулок на природе или контакте с домашними животными нужно обязательно осмотреть тело и одежду на предмет наличия клещей

Видео: клещи атакуют

Как клещи попадают на человека

Таблица: как и где человек подвергается опасности укусов клещей

Фотогалерея: самые распространённые виды клещей

Аграсовые клещи обитают в щелях хозяйственных помещений, откуда переползают на животных и человека Амбарные клещи засоряют продукты питания своими отходами Частые гости в скверах, парках и на дачных массивах Паразитирует на морских обитателях У гамазовых клещей токсичная слюна Один из самых крупных видов - иксодовый клещ Панцирные клещи попадают в организм с продуктами питания Пастбищный клещ является переносчиком опасных для человека и животных заболеваний Паутинный клещ высасывает сок из растений и переносит опасное заболевание - серую гниль, вызывающую гибель цветов Подкожный клещ может жить на теле несколько лет Наличие пылевых клещей в доме не определяется степенью чистоты помещения Ушные клещи для человека не представляют опасности, зато у животных вызывают сильнейший зуд и воспаления Хищного клеща иногда специально запускают в теплицы для борьбы с паутинными сородичами Чесотка - опасное заболевание с длительным инкубационным периодом

Делать прививку от клещевого энцефалита опасно, так как иммуноглобулин уже не поставят, а прививка не защищает абсолютно.

Прививка вызывает выработку естественного иммуноглобулина, при этом в момент укуса клеща вирус сразу блокируется. Введение иммуноглобулина, полученного из донорской крови намного опасненее. Эффективность вакцинации не менее 95%, а иммуноглобулина не более 60%. Высокий риск развития побочных эффектов иммуноглобулина привел к запрету его применения в Европе. Эффективность вакцинации всегда можно проверить, сдав анализ на иммуноглобулин G к вирусу клещевого энцефалита. Тем более часто укус клеща проходит незамечено, а вакцинация защищает всегда.

Вакцины выгодно продавать, поэтому всех заставляют делать прививки, при это леса от клещей не обрабатывают.

Делать прививки от клещевого энцефалита никого не заставляют. Вакцины продавать выгодно, но кто будет работать забесплатно. Делать машины или строить дома тоже выгодно, может стоит жить в землянках и ходить пешком. Большая часть фармокологических исследований проводится за счет фарм. фмрм. Разработка новых лекарств проводится на деньги с предыдущих продаж. Обработка от клещей имеет смысл только в местах большого скопления людей - парках, домах отдыха. Обрабатывать все леса от клещей - идиотизм.

Осмотры полезная вещь, к тому же могут превратится в увлекательную сексуальную игру (взаимоосмотр паха и в внутренней поверхности бедер). Осматривать пах в большинстве случаев лучше самому. В первую очередь нужно обращать внимание на одежду и снимать клещей с нее. При должном навыке, клещей замечаещь сразу.

Клещи очень живучи, раздавить его невозможно.

Здесь речь идет о титановых клещах-терминаторах. Раздавить клеща можно, но не нужно, так как лучше не допускать попадания содержимого клеща на ранки и слизистые.

Классический способ удаления - охватить клеща петлей из грубой нитки и капнуть вазелина или машинного масла. Минут через 5 начать периодические потягивания за нитку - с должным терпением и без фанатизма. Постепенно клещ будет извлечен (может занять минут 15-20, будьте к этому готовы).

Клещ удаляется без всякого масла пинцетом или тик твистером секунд за 10. Намазывание клеща маслом или керосином увеличивает риск заражения боррелиозом. А едкие жидкости могут вызвать ожог.

Гаммаглобулин, можно взять для успокоения духа, если есть специальный контейнер для хранения ампул.

Самую высокую гарантию защиты от клещевого энцефалита дает вакцинация. Эффективность иммуноглобулина далеко не так высока. Самостоятельно вводить противоклещевой иммуноглобулин нельзя, так на введение иммуноглобулина могут развиться весьма тяжелые реакции, требующие экстренной медицинской помощи.

Энцефалит весьма опасен - каждый третий, получивший укус клеща, умирает.

Заболевает клещевым энцефалитом один из нескольких сотен, получивших укус клеща. Смертность, среди заболевших на территории Европы 1–2%. Если бы умирал каждый третий "получивший укус клеща", то было бы несколько десятков тысяч трупов в год.

Если клеща удалить быстро, то риск заболеть энцефалитом небольшой.

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне и попадает в организм в момент укуса. Поэтому риск заражения клещевым энцефалитом есть и в случае непродолжительного кровососания. Но, быстрое удаление клеща снижает риск заражения боррелиозом.

Если в клеще нашли вирус энцефалита, то укушенный обязательно заболеет.

Наличие вируса в клеще, не значит, что разовьется болезнь. Защитные силы организма в большинстве случаев справляются с попавшим в организм вирусом.

Попался совет "при первых признаках энцефалита идти в баню".

У автора совета, судя по всему не было клещевого энцефалита . Описываемые им головокружение, скорее всего, было связано с другими причинами. Клинически выраженные формы клещевого энцефалита протекают с высокой лихорадкой и выраженной интоксикацией. Идти в таком состоянии в баню равноценно самоубийству.

Удивляет то, что есть люди которые покупают страховки от клещевого энцефалита. Но прививку против клещевого энцефалита они не делают.

Вакцинация и меры защиты от клещей - лучшая профилактика клещевого энцефалита. Лучше остаться живым и здоровым, чем получать деньги по страховке.

Йодантипирин является заменой вакцинации.

Вакцинация намного превосходит по эффективности йодантипирин.

Клеща нельзя брать руками.

Если клеща подержать в руках или клещ прополз по коже, то заразиться нельзя. Есть небольшой риск при раздавливании клеща, и попадании содержимого на поврежденную кожу, но в таком случае риск заражения, по-сравнению с укусом, невелик.

Можно вытаскивать клеща пинцетом, но надежнее всего сделать это пальцами. Захватите его как можно ближе к коже и одним резким движением постарайтесь выдернуть.

Клеща намного лучше удалять пинцетом, чем руками.

Боррелиоз намного опаснее клещевого энцефалита.

При условии своевременного обращения, клещевой боррелиоз полностью вылечивается.

Вакцинация защищает от клещей. После прививки клещей можно не опасаться.

Вакцинация достаточно надежно защищает от клещевого энцефалита, но не от других болезней, переносчиками которых являются клещи.

После укуса клеща надо обязательно получить профилактку иммуноглобулином.

Введение иммуноглобулина не является панацеей ни для профилактики, ни для лечения клещевого энцефалита. А в регионах, где клещевой энцефалит не встречается или встречается редко, профилактика не нужна.

Укусил клещ, принимал йодантипирин и поэтому не заболел.

Распространено мнение, что укус клеща, без профилактики всегда приводит к болезни. Большинство укушенных, не получивших йодантипирин или йодантипирин не заболеют.

Клещи кусали много раз и не заболел, значит проблема клещей раздута.

Определенный риск заболеть после укуса клеща есть. Хоть риск и небольшой, но здесь тот случай когда количество переходит в качество. Огромное количество укусов клещей создает ту заболеваемость клещевыми инфекциями которая есть в России. Поэтому, если укусил клещ, не надо излишне паниковать, но и нельзя забывать о том, что укус клеща представляет определенную опасность.

Инфицированного клеща можно по внешнему виду отличить от здорового.

Инфицированность клеща по внешнему виду установить нельзя.

Укус энцефалитного клеща сильнее болит.

При клещевом энцефалите в месте укуса клеща нет никаких специфических изменений. По виду укуса сказать о заражени клещевым энцефалитом нельзя.

Если место укуса покраснело, то это боррелиоз.

Это значит, что надо показаться врачу. Покраснение в месте укуса может быть связано как с боррелиозом, так и с аллергической реакцией на укус клеща или развитием гнойной инфекции в ранке.

А также адреса лабораторий, куда обращаться, если кровопийца вас укусил

-Фото: Алексей БУЛАТОВ

Изменить размер текста: A A

В этом году сезон клещей начался необычно рано. Первой жертвой стала жительница Чайковского. 8 марта она съездила на дачу, набрала с грядки земли для рассады и привезла ее домой. На следующий день дачница обнаружила на себе присосавшегося клеща. Еще несколько человек пострадали от укусов клещей в апреле.

Особо активны эти кровососы в мае - июне и с августа по сентябрь. В преддверии майских праздников, когда пермяки стремятся за город, мы беседуем с Татьяной Шутовой, заместителем начальника эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Пермскому краю, о том, чем опасны клеши и как уберечь себя от них.

1. Чем опасны клещи?

Бытует мнение, что клещи заражают людей только вирусным клещевым энцефалитом. В Пермском крае энцефалитом заражены 4,1 % исследованных клещей, каждый третий клещ является носителем боррелий (38% от количества исследованных клещей), приводящих к заболеванию человека иксодовым клещевым боррелиозом, или болезнью Лайма, а также менее 1% клещей - риккетсиозов, приводящих к таким заболеваниям, как гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ) и моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ).

Причем клещи могут быть заражены одновременно несколькими возбудителями инфекционных заболеваний.

Клещевой энцефалит вызывает поражение центральной нервной системы. Боррелиозы - поражение кожи, нервной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата.

2. Каковы симптомы заболеваний?

Инкубационный период клещевого а составляет в среднем 7 - 23 дня. Заболевание характеризуется , поражением и (энцефалит, и менингоэнцефалит), может привести к стойким неврологическим осложнениям, инвалидности и даже к смерти больного.

Длительность инкубационного периода болезни Лайма варьирует в широких пределах – от 1 дня до 53 дней, составляя в среднем 12 дней. На первой стадии заболевания появляется покраснение в виде кольца на месте присасывания клеща (хотя не во всех случаях заболевания его замечают), а также озноб, повышение температуры, головная боль, ломота в мышцах, слабость и утомляемость.

ГАЧ и МЭЧ вызывают гриппоподобное состояние.

3. Можно ли заразиться, если клещ просто прополз по телу?

Да, можно заразиться, если у вас на теле открытая рана или ссадина, в которую клещ занесет вирус. Самки клеща присасываются надолго, им нужна кровь, чтобы дать потомство. А клещ-самец может пробежать по телу, укусить и скрыться. Часто человек не обращается к врачу, потому что не видел, что его укусил клещ, но впоследствии может заболеть инфекциями, передаваемыми иксодовыми клещами. Нельзя брать клеща руками, раздавливать.

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне, которую клещ вводит в момент присасывания. Поэтому риск заболеть клещевым вирусным энцефалитом есть, даже если клещ удален быстро. А боррелии обитают в кишечнике клеща и передаются человеку при длительном сосании крови. При быстром извлечении клеща значительно снижается риск развития боррелиоза.

4. Где в Прикамье самые опасные места?

Ежегодно в Прикамье регистрируется от 15 до 20 тысяч обращений в медицинские организации с присасыванием клещей. Энцефалитом заражается 170 - 270 человек в год, боррелиозом – 300 - 700.

К территориям риска относятся 15 районов, где уровень заболеваемости КВЭ превышает показатель заболеваемости в Пермском крае. Высокий уровень заболеваемости, где показатель более 15,0 на 100 тыс. населения, зарегистрирован в Еловском и Суксунском районах. На 5 территориях отмечается повышенный уровень заболеваемости - от 10 до 15 на 100 тыс. населения: Верещагинский, Оханский, Ильинский районы, Лысьва и Александровск

К территориям риска по заболеваемости ИКБ в 2016 году относятся 17 административных районов края, где заболеваемость превышает показатель по Пермскому краю. Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается на территории Частинского, Большесосновского, Суксунского, Сивинского, Куединского, Очерского, Горнозаводского и Верещагинского районов.

Чаще всего заражение происходит при посещении дачных участков - 36,7%, при отдыхе в лесу, сборе грибов и ягод - 63,3%. Заразились энцефалитом после употребления сырого козьего молока 7 человек в 2015 году и двое - в 2016 году.

5. Как обезопасить себя от клещей?

Самая надежная защита от клещевого энцефалита - вакцинация. Профилактическую прививку ставят бесплатно во всех поликлиниках города. При классической схеме вакцинации первую прививку ставят весной или осенью, вторую - через 1 - 7 месяцев после нее , затем через год проводят первую ревакцинацию и впоследствии ревакцинация проводится каждые три года. При экстренной схеме вакцинации между первым и вторым введением вакцины две недели, в дальнейшем схема ревакцинации такая же, как и при классической схеме. Обе схемы эффективны, используется та же вакцина, в последние годы не регистрированы случаи осложнений и реакций на противоклещевую вакцину. Но классическая схема является более щадящей для организма, и иммунитет формируется спокойнее.

Вакцинацию от клещевого энцефалита можно делать круглогодично. Только не надо выходить в лес или на дачу в течение двух недель после прививки.

От боррелиоза и риккетсиозов вакцины не существует.

Собираясь на природу, необходимо соблюдать определенные правила:

Надевать закрытую одежду;

Проводить само- и взаимоосмотры каждые 2 часа;

Использовать химические средства защиты от клещей;

Не садиться и не ложиться на траву;

Стоянки и ночевки в лесу устраивать на участках, лишенных травяной растительности, или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах;

После возвращения из леса или перед ночевкой снять одежду, тщательно осмотреть тело и одежду;

Не заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи;

Осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей).

6. Позволяет ли обработка территорий избавиться от клещей?

Обработка территорий от клещей позволяет уменьшить численность клещей. Например, в детских загородных лагерях, где обязательна акарицидная обработка, за последние три года не было ни одного случая присасывания клещей. Каждый год на обработку территорий выделяют средства из краевого бюджета. В Перми обязательно обрабатывают Балатовский и Горьковский парки, парк в Кировском районе, кладбища, скверы. Но надо учесть, что это выборочная точечная и барьерная обработка – препараты распыляются не по всей территории, а только вдоль официальных троп. Если пойти вглубь леса, собирать цветы или гулять с собакой, то есть шанс принести с собой клеща.

Очень важно проводить акарицидную обработку дачных участков, вокруг них и пути подходов. После того, как стаял снег, надо очистить территорию, а потом вызвать специалистов, которые обработают участки.

7. Что делать, если клещ укусил?

Не удаляйте его сами, срочно обратитесь в ближайший травмпункт или сезонную лабораторию. Но если больница находится далеко, постарайтесь удалить его с помощью пинцета, выкручивая клеща из кожи против часовой стрелки, либо накинув на него петлю из прочной нитки - как можно ближе к месту укуса. Не заливайте клеща маслом или керосином, потом это может исказить результаты лабораторного исследования. Место укуса надо обработать спиртом или йодом.

8. Если клещ умер при удалении, можно ли исследовать его на вирусы?

В последние 4 - 5 лет в Прикамье применяется современный метод диагностики - ПЦР. Его открыл американский ученый Кэри Мюллис, который получил за это изобретение Нобелевскую премию. Преимущество этого метода в том, что можно исследовать клеща практически в любом виде: живого, мертвого, оторвавшуюся частичку. Но пока исследования методом ПЦР проводятся только в Перми и Чайковском.

9. Где жителям края проверить, заразен ли клещ?

В Пермском крае работают 15 лабораторий. Информацию о месте их расположения, режиме работы можно посмотреть по Пермскому краю

В Перми открыты все сезонные лаборатории

Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае: ул. Лебедева , 26, тел. 260-28-69. Режим работы: по будням - с 8.00 до 20.00, в субботу и воскресенье, а также в праздничные дни - с 9.00 до 21.00.

Лаборатория Пермской краевой клинической инфекционной больницы: ул. Восстания, 39, тел. 267-56-84. Режим работы: по будням - с 8.00 до 20.00, в субботу и воскресенье, а также в праздничные дни - с 9.00 до 21.00.

Бактериологическая лаборатория Центра гигиены и эпидемиологии в Пермском крае: ул. Сысольская, 4. Тел. 284-11-92, 89223205061. Режим работы: по будням - с 8.30 до 16.00.

Лаборатории медицинского центра «Философия красоты и здоровья»: ул. КИМ, 64; ул. Механошина , 15; ул. Веденеева , 82; ул. Бр. Игнатовых , 7. Тел. регистратуры - 260-60-60, лаборатории - 260-60-47. Режим работы: по будням - с 7.30 до 20.00.

ИМЕЙТЕ В ВИДУ

В случае положительного результата исследования клеща имеется экстренная профилактика в отношении всех инфекций, передаваемых клещами, ее вам должен назначить врач.

В Перми взрослым и подросткам в возрасте 15 - 17 лет для введения иммуноглобулина нужно обращаться в Центр клещевых инфекций Пермской краевой клинической инфекционной больницы: ул. Пушкина , 96, тел. 236-42-16. Режим работы: ежедневно - с 8.00 до 20.00.

Детям до 14 лет - в приемное отделение педиатрического стационара Пермской краевой детской клинической больницы: ул. Баумана , 22, тел.221-82-32, круглосуточно. А также в приемное отделение педиатрического стационара городской клинической больницы №21, ул. Автозаводская, 82, литер О, тел. 282-76-59, круглосуточно.